Qual é a meta de proteinúria recomendada para o tratamento da Nefropatia por IgA?

Question

A

< 1,0 g/dia.

B

< 0,5 g/dia, idealmente < 0,3 g/dia.

C

< 3,0 g/dia.

D

Redução de 50% em relação à proteinúria de base.

E

Normalização completa (< 0,15 g/dia).

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Alternativa [B] < 0,5 g/dia, idealmente < 0,3 g/dia.  Gabarito: BFundamento decisivo: O enunciado cobra a meta de proteinúria na nefropatia por IgA e a base de decisão médica aponta a diretriz KDIGO 2025, que recomenda manter a excreção urinária de proteínas em <0,5 g/dia, idealmente <0,3 g/dia; por isso, a alternativa B corresponde ao gabarito oficial.Tema central: Meta de proteinúria na nefropatia por IgAAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque <1,0 g/dia corresponde ao alvo citado em diretriz anterior, não à recomendação atual cobrada na questão. A meta vigente é <0,5 g/dia, idealmente <0,3 g/dia.BCertaA alternativa B está correta porque reproduz a recomendação vigente da KDIGO 2025 para nefropatia por IgA: a excreção urinária de proteínas deve ser mantida abaixo de 0,5 g/dia, idealmente abaixo de 0,3 g/dia. Essa é a meta terapêutica atual porque a proteinúria é o principal biomarcador precoce validado de risco de progressão renal nessa doença.CErradaEstá errada porque proteinúria de 3,0 g/dia representa proteinúria importante e não controle terapêutico adequado. Esse valor está muito acima da meta definida pela diretriz vigente.DErradaEstá errada porque a recomendação formal é uma meta absoluta de proteinúria residual, e não apenas redução percentual em relação ao basal. Redução de 50% ainda pode deixar o paciente acima do alvo desejado.EErradaEstá errada porque normalização completa para <0,15 g/dia não é a meta padronizada pela diretriz para nefropatia por IgA. A recomendação vigente é <0,5 g/dia, idealmente <0,3 g/dia.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca entre a meta histórica de <1 g/dia e a meta mais atual da KDIGO 2025, que passou a ser <0,5 g/dia, idealmente <0,3 g/dia.Dica para questões semelhantesSe a questão pedir meta recomendada de proteinúria na nefropatia por IgA, pense em alvo absoluto residual, não em porcentagem de queda.Em IgA, a proteinúria é o biomarcador precoce validado para risco de progressão e para guiar o tratamento; a meta atual é <0,5 g/dia, idealmente <0,3 g/dia.Quando aparecer <1 g/dia, considere a possibilidade de a banca estar testando conhecimento de diretriz anterior.

Qual é a meta de proteinúria recomendada para o tratamento d...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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