As diversas definições de determinantes sociais de saúde (D...

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Q4274083 Saúde Pública
As diversas definições de determinantes sociais de saúde (DSS) expressam, com maior ou menor nível de detalhe, o conceito atualmente bastante generalizado de que as condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com sua situação de saúde.

Fonte: https://www.scielo.br/j/physis/a/msNmfGf74RqZsbpKYXxNKhm/ ?lang=pt

Sobre os determinantes sociais de saúde (DSS), analise as afirmativas abaixo.

I. Os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) compreendem fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população.
II. Um dos principais desafios dos estudos sobre os DSS consiste em compreender como fatores sociais, econômicos e políticos mais amplos se relacionam, por meio de diferentes mediações, com a situação de saúde de indivíduos e grupos.
III. A relação entre os determinantes sociais e a situação de saúde caracteriza-se por processos complexos, não podendo ser explicada apenas por uma relação direta de causa e efeito.
IV. Fatores que explicam diferenças no estado de saúde entre indivíduos nem sempre são suficientes para explicar as diferenças observadas entre grupos populacionais ou entre sociedades distintas.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A fonte indicada no enunciado confirma as quatro afirmativas sobre DSS; por isso, a combinação correta é a alternativa B.

Tema central: Determinantes sociais da saúde
Análise das alternativas
A
Errada
Exclui indevidamente III e IV. A determinação social envolve processos complexos, não apenas causalidade direta simples, e as explicações das diferenças individuais nem sempre bastam para explicar diferenças populacionais.
B
Certa
A alternativa B reúne quatro afirmações conceitualmente válidas. I corresponde à definição atribuída à CNDSS, que inclui fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais. II reconhece que fatores sociais, econômicos e políticos se relacionam com a saúde por diferentes mediações. III afirma que essa determinação não se reduz a uma relação direta e simples de causa e efeito, sem negar a causalidade. IV distingue os níveis de explicação: fatores que explicam diferenças entre indivíduos não são necessariamente suficientes para explicar diferenças entre grupos ou sociedades.
C
Errada
Restringe indevidamente a validade à III. I apresenta os fatores incluídos na definição adotada de DSS; II reconhece a atuação de fatores amplos por mediações; IV distingue corretamente as explicações individuais das populacionais.
D
Errada
Exclui indevidamente I e IV. A definição de DSS inclui os fatores enumerados em I, inclusive psicológicos e comportamentais. Além disso, diferenças entre grupos ou sociedades não são necessariamente explicadas pelos mesmos fatores suficientes para explicar diferenças individuais.
E
Errada
Exclui indevidamente II e IV. As mediações entre fatores sociais, econômicos e políticos e a situação de saúde são parte do estudo dos DSS. Também é válida a ressalva de que explicações individuais nem sempre são suficientes no nível populacional.
Pegadinha da questão
As confusões relevantes são excluir fatores psicológicos e comportamentais dos DSS, interpretar III como negação de qualquer causalidade e trocar o 'nem sempre' de IV por 'nunca'. A complexidade não elimina relações causais, e a distinção entre níveis de análise não impede toda contribuição de fatores individuais à explicação populacional.
Dica para questões semelhantes
  • Na definição adotada de DSS, inclua também os fatores psicológicos e comportamentais.
  • Diferencie rejeitar uma causalidade direta simplificada de negar a existência de relações causais.
  • Ao passar do nível individual ao populacional, verifique se os fatores explicativos continuam suficientes; não presuma equivalência entre os níveis.

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