Tema central: Classe III é a cavidade em superfície proximal de dentes anteriores sem envolvimento do ângulo incisal (Black). O dente 22 (FDI) é o incisivo lateral superior esquerdo, área de alta exigência estética. O material de eleição deve oferecer estética, adesão ao esmalte/dentina, resistência e polimento.

Gabarito: A – Resina composta

Justificativa da alternativa correta: A resina composta é o padrão-ouro para restaurações Classe III em dentes anteriores por apresentar excelente mimetização de cor/translucidez, adesão micromecânica ao esmalte/dentina via sistemas adesivos, boa resistência ao desgaste e polimento, mantendo o contorno e a textura superficial. Diretrizes e livros-texto (Sturdevant’s Art & Science of Operative Dentistry; Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry; recomendações ADA sobre materiais diretos estéticos) apontam resinas microhíbridas/nanoparticuladas como primeira escolha em região estética. Em pacientes com alta demanda estética (tipicamente no segmento anterior), a resina permite estratificação de matiz, croma e opacidade, repondo ponto de contato e contorno proximal de forma previsível.

Análise das incorretas:

B - Amálgama de prata: Estética desfavorável (cor metálica), requer retenções mecânicas que sacrificam estrutura sadia, não adere ao dente e pode causar escurecimento marginal. Não é indicado para dentes anteriores. Contraria princípios conservadores e estéticos atuais.

C - Cimento de ionômero de vidro modificado por resina (RMGIC): Embora tenha liberação de flúor e melhor manipulação que o CIV convencional, apresenta inferior polimento, translucidez e resistência ao desgaste em comparação à resina composta. Indicado como base/liner, técnica sanduíche quando margem cervical está em dentina/cemento, restaurações cervicais Classe V ou em pacientes com alto risco de cárie. Não é o material de eleição para Classe III estética definitiva.

D - Cimento de ionômero de vidro convencional: Menor resistência mecânica, maior rugosidade e opacidade; adequado para ART, bases e restaurações temporárias/pequenas em áreas não estéticas, principalmente em dentes decíduos. Não atende à exigência estética e de acabamento fino necessária em Classe III anterior.

Estratégia de prova: Ao ver “Classe III” + “dente anterior (22)” + “paciente com provável demanda estética”, priorize resina composta. Considere RMGIC apenas se o enunciado citar isolamento precário, margem em dentina/cemento ou estratégia sanduíche. Amálgama não se usa em anterior por estética.

Referências essenciais: Sturdevant’s Art & Science of Operative Dentistry; Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry; recomendações ADA para restaurações diretas estéticas.

Resposta correta: A - Resina composta.

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