Um dentista foi realizar a restauração direta do elemento 4...
Gabarito comentado
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Tema central: reconhecer o material restaurador pela técnica de inserção e pelo instrumento utilizado. O termo “condensar” com calcador de Ward é a pista decisiva.
Gabarito: D — Amálgama de prata.
Justificativa da alternativa correta: o calcador (condensador) de Ward é um instrumento clássico para condensação do amálgama. Sua função é comprimir incrementos firmemente contra paredes e ângulos internos, reduzindo porosidades, melhorando a adaptação marginal e expulsando mercúrio para a superfície para posterior escarificação/burnishing. Em cavidades amplas em molares (ex.: 47), a técnica incremental com condensação é típica do amálgama. Referências: Sturdevant’s Art and Science of Operative Dentistry; Phillips – Science of Dental Materials (Anusavice), que descrevem a necessidade de condensação vigorosa específica do amálgama.
Estratégia para a prova: identifique palavras-chave. “Condensar” + “calcador de Ward” → material que exige condensação metálica: amálgama. Evite a armadilha de “resina condensável”: o termo é enganoso em provas.
Análise das alternativas incorretas:
A — Resina composta: a inserção é por incrementos fotopolimerizáveis com instrumentos de resina/espátulas, buscando adaptação, não “condensação” no sentido mecânico do amálgama. Mesmo as “resinas packable” são apenas adaptadas, não exigindo expulsão de fase líquida nem compressão densa com calcador de Ward. Além disso, requer adesivo e fotopolimerização (Sturdevant; Summitt’s Operative Dentistry).
B — CIV modificado por resina (RMGIC): manipulado em pasta-pasta ou pó-líquido, inserido com spátula/aplicador ou seringa; pode-se exercer pressão suave para adaptação, mas não se condensa com calcador de Ward. Indicado para bases, forramentos, classe V, ART estendido; não é o protocolo clássico para cavidades amplas sob alta carga oclusal (Anusavice; McCabe & Walls).
C — CIV convencional: também não é condensado. Requer controle de umidade, inserção plástica e proteção superficial (verniz). Usado em ART, restaurações provisórias/atraumáticas e cimentações; desempenho inferior sob cargas oclusais extensas quando comparado ao amálgama (Anusavice; diretrizes clínicas da FDI/OMS para ART).
D — Amálgama de prata (correta): único entre as opções que demanda condensação vigorosa com condensadores (Ward), em pequenos incrementos do menor para o maior diâmetro, das margens para o centro, garantindo densidade e adaptação ideais (Sturdevant; Anusavice).
Pegadinha comum: “resina condensável” pode induzir erro. Em provas, associe “condensação” e “calcador de Ward” a amálgama.
Referências essenciais: Sturdevant’s Art and Science of Operative Dentistry; Anusavice – Phillips’ Science of Dental Materials; Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry; FDI/OMS (ART).
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