Sobre a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ),
analise as afirmativas.
I.Em um recém-nascido (até 4-6 meses), a
ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de
escolha, classificando o quadril com base no ângulo alfa
(maturidade do teto ósseo) e ângulo beta (cobertura
cartilaginosa).
II. A "zona de segurança" de Ramsey para o uso do
Suspensório de Pavlik define-se como o arco de
movimento entre a abdução máxima que permite a
redução e a adução máxima que não causa necrose
avascular.
III.Na radiografia de um paciente de 1 ano de idade, um
Índice Acetabular (IA) de 35 graus é considerado normal,
indicando um bom desenvolvimento do teto acetabular
para a idade.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as
proposições CORRETAS:

Question

Sobre a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ),
analise as afirmativas.
I.Em um recém-nascido (até 4-6 meses), a
ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de
escolha, classificando o quadril com base no ângulo alfa
(maturidade do teto ósseo) e ângulo beta (cobertura
cartilaginosa).
II. A "zona de segurança" de Ramsey para o uso do
Suspensório de Pavlik define-se como o arco de
movimento entre a abdução máxima que permite a
redução e a adução máxima que não causa necrose
avascular.
III.Na radiografia de um paciente de 1 ano de idade, um
Índice Acetabular (IA) de 35 graus é considerado normal,
indicando um bom desenvolvimento do teto acetabular
para a idade.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as
proposições CORRETAS:  Alternativa A: II e III. Ou Alternativa B: I e II. Ou Alternativa C: I. Ou Alternativa D: I, II e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] I. Gabarito: CFundamento decisivo: Na DDQ, a ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de escolha no recém-nascido e lactente jovem, utilizando os ângulos alfa e beta; além disso, a zona de segurança de Ramsey foi descrita de modo incorreto na assertiva II, e um índice acetabular de 35° aos 12 meses é elevado, não normal. Assim, apenas a proposição I é verdadeira, o que confirma o gabarito C.Tema central: DDQ: imagem e índices radiográficosAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque reúne duas assertivas falsas. A II erra o conceito de zona de segurança de Ramsey: ela corresponde ao intervalo de abdução em que a cabeça femoral permanece reduzida de forma estável, e não ao arco entre abdução máxima que reduz e adução máxima que não causa necrose avascular. A III também está errada, porque índice acetabular de 35° aos 12 meses é aumentado/patológico e sugere displasia acetabular, não normalidade.BErradaIncorreta porque, embora a assertiva I esteja certa, a II está tecnicamente errada. A definição dada para a zona de segurança de Ramsey mistura indevidamente o conceito de estabilidade da redução com uma formulação sobre adução e necrose avascular que não define esse parâmetro.CCertaA alternativa C está correta porque somente a assertiva I corresponde ao critério técnico aceito na DDQ precoce. Em lactentes jovens, a ultrassonografia é o método de escolha, e o método de Graf usa principalmente o ângulo alfa para a maturidade do teto ósseo acetabular e o ângulo beta para a cobertura cartilaginosa/labral. Isso sustenta integralmente a proposição I. Como as assertivas II e III estão tecnicamente erradas, a única opção possível é aquela que inclui apenas a I.DErradaIncorreta porque pressupõe verdadeiras as três assertivas, mas a II e a III são falsas. A II falha na definição da zona de segurança de Ramsey, que é um intervalo de abdução no qual o quadril se mantém reduzido e estável. A III falha na interpretação radiográfica por idade, já que o índice acetabular deve diminuir progressivamente, e 35° aos 12 meses é valor anormalmente alto.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões reais: aceitar uma definição apenas aproximada da zona de segurança de Ramsey e interpretar o índice acetabular sem relacioná-lo à idade, o que leva ao erro de considerar normal um valor de 35° aos 12 meses.Dica para questões semelhantesNa DDQ precoce, associe lactente jovem à ultrassonografia, e lembre que o método de Graf se apoia nos ângulos alfa e beta.Quando aparecer zona de segurança de Ramsey, procure a ideia de estabilidade da redução em abdução; se a definição vier ligada a formulações sobre necrose avascular, desconfie.Índice acetabular isolado não se interpreta sem idade: aos 12 meses, 35° é elevado, não normal.

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Sobre a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ), anal...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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