De acordo com o Conselho Federal de Odontologia (CFO), o prontuário odontológico é o principal documento que registra obrigatoriamente anamnese, identificação do paciente, ficha clínica, exames complementares e evolução do plano de tratamento, atendendo a critérios administrativos, clínicos e legais. Ao realizar o preenchimento da ficha clínica, cabe ao auxiliar de saúde bucal: