Gabarito: B — Curativo de ferida

Tema central: Técnica asséptica é o conjunto de medidas para manter um campo e materiais estéreis e evitar a introdução de microrganismos em tecidos ou cavidades estéreis. É essencial em procedimentos com barreira cutânea rompida ou acesso a sítios estéreis. Diferencia-se da “técnica limpa”, usada em cuidados de rotina sem ruptura de barreira.

Por que a alternativa B é a correta? No curativo de ferida, há comunicação direta com tecido subcutâneo/ferida aberta. Isso eleva o risco de infecção, exigindo mãos higienizadas, campo e materiais estéreis, luvas estéreis e antissepsia da pele. Diretrizes da OMS e ANVISA recomendam técnica asséptica para manipular feridas, especialmente feridas cirúrgicas recentes e curativos em ambiente hospitalar, para prevenir infecções relacionadas à assistência (IRAS). Referências: WHO Hand Hygiene Guidelines (2009), WHO IPC Core Components (2016/2021), ANVISA – Medidas de Prevenção de IRAS (2017), UpToDate – Principles of wound management.

Por que as demais estão incorretas?

A — Troca de roupa de cama: Procedimento de técnica limpa. Usa-se precauções padrão (higienização das mãos, luvas se sujidade), mas não há necessidade de campo/material estéril.

C — Banho no leito: Higiene de rotina com técnica limpa. Requer EPIs conforme risco de respingos e higienização das mãos. Não envolve contato com sítio estéril.

D — Medição de peso: Procedimento não invasivo. Basta limpeza/desinfecção do equipamento conforme protocolo institucional. Não demanda esterilidade.

E — Aferição de temperatura: Também não invasivo. Usa-se capa protetora em termômetros e desinfecção entre pacientes (classificação de Spaulding). Sem técnica asséptica.

Dica de prova: Marque “técnica asséptica” quando o procedimento: 1) rompe a pele/mucosa ou 2) acessa sítio estéril (ex.: curativos, punções, inserção de cateteres, sondagens). Procedimentos de cuidado geral (banho, sinais vitais, troca de roupa) são de técnica limpa.

Referências essenciais: OMS – Diretrizes de Higienização das Mãos (2009); OMS – Componentes Centrais de IPC (2016/2021); ANVISA – Medidas de Prevenção de IRAS (2017); UpToDate – Wound care principles; CDC – Guideline for Prevention of Surgical Site Infection (2017).

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