Tema central: determinação do intervalo de normalidade da temperatura corporal por via oral em adultos. A termorregulação é controlada pelo hipotálamo e sofre variações circadianas (≈0,5–1,0 °C), além de influências de exercício, ambiente e hormônios.

Alternativa correta (C): 36,0 °C a 37,3 °C. Esse intervalo corresponde ao padrão aceito para temperatura oral em adultos saudáveis. Referências clássicas indicam normalidade em torno de 36,1–37,2/37,3 °C para via oral, com média próxima a 37 °C. Importante lembrar: via retal/timpânica tende a ser 0,3–0,6 °C mais alta, e a axilar geralmente 0,3–0,5 °C mais baixa. Assim, 36,0–37,3 °C se alinha ao consenso clínico. Fontes: Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate (Approach to the adult with fever; Normal body temperature).

Por que as demais opções estão incorretas?

A (32,8–33,4 °C): Faixa compatível com hipotermia grave, associada a disfunção neurológica e risco de arritmias. Não é normalidade. Diretrizes consideram hipotermia <35,0 °C.

B (35,1–35,9 °C): Hipotermia leve em adultos, podendo ocorrer por exposição ao frio, uso de sedativos ou distúrbios endócrinos. Não corresponde a eutenpermia.

D (38,7–39,1 °C): Faixa de febre alta por via oral. Em adultos, define-se febre geralmente a partir de ≥38,0 °C (oral). Não é normalidade.

E (39,1–41,1 °C): Hiperpirexia/hipertermia (especialmente >41 °C), com risco de dano celular e necessidade de conduta urgente. Incompatível com normalidade.

Estratégias para a prova:

- Atenção à via de aferição indicada no enunciado. Os intervalos mudam entre oral, axilar e retal.
- Lembre-se das “correções” aproximadas: retal/timpânica ≈ +0,3–0,6 °C; axilar ≈ −0,3–0,5 °C em relação à oral.
- Considere a variação circadiana: temperaturas matinais tendem a ser menores que vespertinas.
- Técnica correta de medida oral: aguardar 15–30 min após ingestão de líquidos quentes/frios, manter a boca fechada e posicionar o termômetro sublingual.

Referências essenciais: Harrison’s Principles of Internal Medicine (ed. recente); UpToDate, “Normal body temperature” e “Approach to the adult with fever”; diretrizes e materiais de revisão clínica que adotam febre oral ≥38,0 °C e normalidade oral ~36,0–37,3 °C.

Gabarito: C.

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