As apraxias representam a incapacidade de realizar
movimentos aprendidos na ausência de déficits motores,
sensoriais ou de compreensão elementares. Sobre a
avaliação e classificação das apraxias, analise as
afirmativas a seguir.
I.A apraxia ideomotora é a incapacidade de realizar um
gesto sob comando verbal (ex: "mostre como escovar os
dentes"), embora o paciente possa realizar o mesmo
gesto automaticamente (uso real do objeto) ou imitá-lo.
Resulta tipicamente de lesões no giro supramarginal do
hemisfério dominante.
II.A apraxia ideatória é a incapacidade de conceber o
gesto (perda do conceito do objeto), manifestando-se
como dificuldade em imitar gestos, embora o paciente
consiga usar o objeto real corretamente.
III.A apraxia construtiva é a incapacidade de desenhar
ou montar figuras bidimensionais ou tridimensionais (ex:
copiar um cubo, montar blocos), sendo um sinal clássico
de disfunção do lobo parietal, podendo ocorrer em
lesões de ambos os hemisférios (com características
distintas).
Assinale a alternativa que apresenta apenas as
proposições CORRETAS:

Question

As apraxias representam a incapacidade de realizar
movimentos aprendidos na ausência de déficits motores,
sensoriais ou de compreensão elementares. Sobre a
avaliação e classificação das apraxias, analise as
afirmativas a seguir.
I.A apraxia ideomotora é a incapacidade de realizar um
gesto sob comando verbal (ex: "mostre como escovar os
dentes"), embora o paciente possa realizar o mesmo
gesto automaticamente (uso real do objeto) ou imitá-lo.
Resulta tipicamente de lesões no giro supramarginal do
hemisfério dominante.
II.A apraxia ideatória é a incapacidade de conceber o
gesto (perda do conceito do objeto), manifestando-se
como dificuldade em imitar gestos, embora o paciente
consiga usar o objeto real corretamente.
III.A apraxia construtiva é a incapacidade de desenhar
ou montar figuras bidimensionais ou tridimensionais (ex:
copiar um cubo, montar blocos), sendo um sinal clássico
de disfunção do lobo parietal, podendo ocorrer em
lesões de ambos os hemisférios (com características
distintas).
Assinale a alternativa que apresenta apenas as
proposições CORRETAS: Alternativa A: I, II e III. Ou Alternativa B: I e III.  Ou Alternativa C: I e II.  Ou Alternativa D: II e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] I e III.  Gabarito: BFundamento decisivo: A questão se resolve pela definição clássica das apraxias: a afirmativa I descreve corretamente a apraxia ideomotora, com dificuldade sob comando verbal e melhor desempenho em uso real/automático; a afirmativa III descreve corretamente a apraxia construtiva como déficit para copiar, desenhar ou montar figuras, associado à disfunção parietal. A afirmativa II está errada porque, na apraxia ideatória, há perda do plano/conceito do ato e uso inadequado de objetos, não preservação do uso real.Tema central: Classificação das apraxiasAnálise das alternativasAErradaEstá incorreta porque inclui a afirmativa II. O erro médico da II é afirmar preservação do uso real do objeto na apraxia ideatória. Na apraxia ideatória, o problema central é a perda do conceito/plano da ação e do encadeamento do ato, com uso inadequado de objetos e falhas em tarefas multietapas.BCertaA alternativa B está correta porque reúne apenas as proposições compatíveis com a classificação clínica clássica. A afirmativa I descreve adequadamente a apraxia ideomotora: dificuldade de executar gesto aprendido sob comando, sem déficit motor elementar, com associação típica ao hemisfério dominante, especialmente região parietal inferior, sendo aceitável a menção ao giro supramarginal. A afirmativa III também está correta ao definir apraxia construtiva como déficit visuoconstrutivo para copiar, desenhar ou montar figuras, usualmente relacionado a disfunção parietal e possível em lesões de ambos os hemisférios, com perfis distintos.CErradaEstá incorreta pelo mesmo motivo: considera verdadeira a afirmativa II. Dificuldade de imitação com uso real preservado não define apraxia ideatória segundo a semiologia clássica usada na questão. O critério decisivo é que a ideatória compromete o uso conceitual e sequencial de objetos.DErradaEstá incorreta por dois confrontos objetivos: exclui a afirmativa I, que está corretamente formulada para apraxia ideomotora, e inclui a II, que descreve de modo incompatível a apraxia ideatória ao preservar indevidamente o uso do objeto real.Pegadinha da questãoA banca explora a troca entre apraxia ideomotora e ideatória: na II, usa a expressão 'perda do conceito' para parecer correta, mas erra ao dizer que o paciente usa o objeto real corretamente, o que contradiz justamente a definição clássica da apraxia ideatória.Dica para questões semelhantesNa apraxia ideomotora, procure o padrão 'falha sob comando' com desempenho relativamente melhor em contexto automático ou com objeto real.Na apraxia ideatória, o ponto decisivo é erro no plano/sequência da ação e no uso conceitual de objetos, especialmente em atos multietapas.Na apraxia construtiva, a pista é déficit para copiar, desenhar ou montar figuras, com correlação parietal e sem exclusividade obrigatória de um único hemisfério.

As apraxias representam a incapacidade de realizar moviment...

Gabarito comentado

Gabarito: B

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas