Analise as afirmativas abaixo sobre cirurgias pré-protética...
1. Durante a remoção do Torus maxilar para confecção de uma prótese total, o bloqueio dos nervos palatinos maiores e incisivo e a infiltração local promovem a anestesia necessária para a remoção do torus.
2. A redução do tubérculo Geniano pode ser necessária em alguns casos, visto que a prótese total superior pode provocar traumas frequentes nessa região durante a sua inserção na cavidade bucal.
3. A movimentação do tecido mole adjacente ao freio labial pode criar desconforto e ulceração e interferir no selamento periférico e no deslocamento da prótese, assim uma frenectomia labial pode ser necessária.
4. Uma das áreas que mais comumente interfere na adaptação adequada de uma prótese mandibular é a área da crista milo-hioidea; portanto, a sua redução pode ser indicada.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão se resolve pela correlação anatômica entre a estrutura cirúrgica e a arcada protética envolvida: o torus palatino exige anestesia do palato duro por bloqueios palatinos com complementação infiltrativa; o freio labial desfavorável pode comprometer selamento periférico e estabilidade; a crista milo-hioidea proeminente pode interferir na prótese mandibular; e os tubérculos genianos são estruturas mandibulares, sem relação com trauma causado por prótese total superior. Isso sustenta o gabarito D e exclui a afirmativa 2.
- Antes de validar a indicação cirúrgica, confirme se a estrutura anatômica pertence à mesma arcada da prótese que está causando a interferência.
- Em cirurgia pré-protética, diferencie indicação seletiva de rotina: crista milo-hioidea e outras proeminências só são reduzidas quando há interferência protética real.
- Para torus palatino, pense primeiro em anestesia do palato duro por bloqueios palatinos e infiltração complementar, não em infiltração isolada como regra.
- Freios com inserção desfavorável entram na lógica pré-protética quando comprometem selamento periférico, estabilidade ou causam ulceração.
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Comentários
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A redução do tubérculo Geniano pode ser necessária em alguns casos, visto que a prótese total INFERIOR, pode provocar traumas frequentes nessa região durante a sua inserção na cavidade bucal.
o nervo incisivo não é exclusivo de mandíbula ?
Alternativa A: O examinador foi generalista ao considerar "incisivo" como nervo do forame incisivo/papila incisiva, o correto seria NASOPALATINO. vejo erro de nomenclatura, apesar de já ter visto em algumas literaturas incisivo se referindo ao nasopalatino quando seria a terminação do nervo alveolar inferior.
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