No contexto do Calendário Nacional de Vacinação atualizado,...

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Q3734194 Enfermagem
No contexto do Calendário Nacional de Vacinação atualizado, aos 12 meses, a criança recebe a vacina meningocócica ACWY, a qual evita doenças meningocócicas como, EXCETO: 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é a especificidade etiológica da imunização: a vacina meningocócica ACWY protege contra infecções por Neisseria meningitidis dos sorogrupos A, C, W e Y. Como o enunciado pede a exceção entre doenças evitadas por essa vacina, poliomielite é a única alternativa inequivocamente incompatível com o alvo da vacina, pois é causada por poliovírus.

Tema central: Espectro da ACWY
Análise das alternativas
A
Errada
Meningite é uma das formas clássicas de apresentação da doença meningocócica invasiva. Como a vacina ACWY é dirigida contra Neisseria meningitidis, meningite meningocócica está dentro do espectro de proteção esperado, então essa alternativa não pode ser a exceção.
B
Errada
Há imprecisão terminológica potencial nesta alternativa, porque encefalite isolada não é a formulação clássica mais associada à proteção meningocócica. Ainda assim, pela base da questão, ela não supera a incompatibilidade etiológica absoluta da poliomielite. O critério decisivo aqui não é a nomenclatura neurológica fina, mas identificar qual opção está fora do espectro do meningococo.
C
Certa
A alternativa C está correta porque poliomielite não é doença meningocócica. Seu agente etiológico é o poliovírus, e sua prevenção depende de vacina específica contra poliomielite. Portanto, não há correspondência microbiológica nem imunológica entre a vacina meningocócica ACWY e a prevenção da poliomielite.
D
Errada
Meningoencefalite permanece no campo de acometimento infeccioso do sistema nervoso central compatível, em leitura ampla, com doença meningocócica. Pela lógica adotada na questão, essa alternativa não é a exceção mais evidente, porque o item claramente fora do alvo etiológico da vacina é a poliomielite.
Pegadinha da questão
A banca mistura síndromes infecciosas do sistema nervoso central com uma doença de etiologia totalmente diferente. A confusão real é trocar uma vacina contra meningococo por proteção contra poliovírus apenas porque ambas aparecem no contexto de imunização infantil.
Dica para questões semelhantes
  • Resolva primeiro pelo agente-alvo da vacina: meningocócica protege contra meningococo, não contra vírus sem relação antigênica.
  • Quando houver alternativas com termos clínicos imperfeitos, priorize a exclusão etiológica inequívoca.
  • Não generalize vacina do calendário infantil como proteção contra qualquer infecção neurológica da infância.

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Comentários

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Ela não protege contra poliomielite, que é causada por um vírus (poliovírus).

A) Meningite: É prevenida pela vacina, pois é uma inflamação das meninges causada pelo meningococo.

B) Encefalite: Também é prevenida, já que a infecção meningocócica pode se estender ao cérebro, causando encefalite (inflamação do encéfalo).

C) Poliomielite: Não é prevenida pela vacina meningocócica ACWY. A poliomielite é causada pelo poliovírus, não pelo meningococo, e é evitada pela vacina contra pólio (VIP ou VOP), administrada em doses separadas no calendário (por exemplo, aos 2, 4 e 6 meses, com reforços).

D) Meningoencefalite: É prevenida, pois é uma condição que combina meningite e encefalite, resultante da infecção meningocócica.

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