Adolescente de 17 anos, transplantado renal há 9 meses, ve...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica |
Q3889431
Medicina
Adolescente de 17 anos, transplantado renal há 9
meses, vem para consulta de rotina, ele está em
uso de tacrolimus, micofenolato e prednisona. Os
exames de monitoramento mostram uma elevação
lenta e progressiva da creatinina de 1.4 para
2.9 mg/dL nos últimos 3 meses, sem proteinúria
significativa. Foi realizada uma biópsia do enxerto,
cujo laudo descreve um infiltrado inflamatório
intersticial e tubulite, mas o achado mais marcante
é a presença de inclusões virais intranucleares
proeminentes nas células epiteliais tubulares, com
um aspecto de “vidro fosco”. Considerando esse
achado histopatológico, qual é o diagnóstico mais
provável para a disfunção do enxerto?