Alternativa correta: C - Médico e enfermeiros.

Tema central da questão: A questão aborda saúde mental infantojuvenil no contexto da Atenção Primária à Saúde, especificamente em municípios sem Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij). O objetivo é identificar quais profissionais assumem a centralidade do cuidado a crianças e adolescentes em sofrimento psíquico nesses locais.

Resumo teórico: Em municípios onde não há CAPSij, o atendimento de saúde mental para crianças e adolescentes recai frequentemente sobre a equipe da Unidade de Saúde da Família (USF). Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB, 2017), a equipe mínima da USF é composta por médico, enfermeiro, técnico ou auxiliar de enfermagem e agentes comunitários. No entanto, a literatura científica mostra que, na prática, médicos e enfermeiros são os principais responsáveis pelas demandas de saúde mental, especialmente quando não há suporte especializado (Lourenço et al., 2020).

Justificativa da alternativa C:

Médico e enfermeiros são de fato os profissionais que concentram o cuidado nesses casos, pois são os protagonistas da equipe de Atenção Básica e frequentemente assumem o atendimento mesmo sem formação específica em saúde mental infantil, especialmente na ausência de equipes multiprofissionais ou especialistas. Isso está em consonância com os achados do estudo de referência e com as diretrizes do Ministério da Saúde (Brasil, 2013).

Análise das alternativas incorretas:

• A - Médico e terapeuta ocupacional: Embora o terapeuta ocupacional atue em saúde mental, sua presença nas equipes básicas é rara, principalmente em municípios pequenos e sem CAPSij.
• B - Enfermeiro e psicólogo: Psicólogos não fazem parte da equipe mínima da USF e, quando presentes, geralmente estão vinculados ao NASF, que não é obrigatório em todos os municípios.
• D - Médico e auxiliar de enfermagem: O auxiliar de enfermagem auxilia em procedimentos, mas não tem centralidade no cuidado de saúde mental.
• E - Enfermeiro e técnico de enfermagem: Técnicos e auxiliares apoiam, mas o atendimento clínico e acompanhamento são atribuições do enfermeiro e do médico.

Estratégias para interpretação: Atente-se a termos como "centraliza o cuidado", que indicam protagonismo. Foque nos profissionais da equipe mínima da USF e não se deixe confundir por profissões que, apesar de importantes, não são predominantes no contexto apresentado.

Fontes: Brasil. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica, 2017. Lourenço et al., 2020.

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