O arsenal de instrumentais cirúrgicos é vasto e diversifica...
O arsenal de instrumentais cirúrgicos é vasto e diversificado, sendo organizado de acordo com sua finalidade principal dentro de um procedimento. O conhecimento da classificação funcional desses instrumentos é essencial para o técnico de enfermagem que atua como instrumentador ou circulante de sala, pois permite a antecipação das necessidades da equipe cirúrgica e a correta montagem da mesa. Acerca da classificação dos instrumentais cirúrgicos por função, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)Os instrumentos de diérese, utilizados para seccionar tecidos, incluem o bisturi, as tesouras e as pinças de Halstead (mosquito), que são delicadas e ideais para a divulsão de planos teciduais.
(__)As pinças hemostáticas, como as de Kelly e Crile, são instrumentais de hemostasia cuja função primordial é o pinçamento de vasos sanguíneos para impedir ou coibir o sangramento de forma temporária ou definitiva.
(__)A síntese cirúrgica, tempo destinado à união dos tecidos, utiliza instrumentais como o porta-agulhas de Mayo-Hegar e a pinça de Allis, que serve para aproximar as bordas da ferida com mínima lesão tecidual durante a sutura.
(__)As pinças de Backhaus são consideradas instrumentais especiais ou de campo, destinadas à preensão dos campos cirúrgicos que delimitam a área operatória, fixando-os à pele do paciente ou entre si.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Tema central: classificação funcional dos instrumentais cirúrgicos. Em centro cirúrgico, os instrumentos são organizados por diérese (corte/seção), hemostasia (controle de sangramento), preensão/tração, afastamento, síntese (suturas) e especiais/campo. Dominar essa lógica permite antecipar o próximo passo do cirurgião e montar corretamente a mesa.
Gabarito: Alternativa E — F, V, F, V.
Item 1 – F (diérese): bisturi e tesouras (p. ex., Metzenbaum para tecidos delicados; Mayo para tecidos mais firmes) são de diérese. Já a Halstead (mosquito) é pinça hemostática, indicada para pinçamento de pequenos vasos, não para divulsão. Divulsão controlada é feita, em geral, com tesouras fechadas ou dissecadores, não com mosquito. (SOBECC Diretrizes; Alexander’s Care of the Patient in Surgery)
Item 2 – V (hemostasia): Kelly e Crile são pinças de hemostasia, usadas para oclusão temporária/definitiva de vasos. A Crile tem serrilhas até a articulação; a Kelly, apenas na metade distal — ambas com a mesma finalidade hemostática. (AORN Guidelines; Alexander’s)
Item 3 – F (síntese): Mayo-Hegar é porta-agulhas típico de síntese. Porém, a Allis é pinça traumática (dentes), usada para tração de tecidos firmes (fáscia, aponeurose), não para aproximar bordas com “mínima lesão”. Para delicadeza e aproximação de bordas, preferem-se Adson (com ou sem dente, conforme o tecido) ou Babcock (atraumática) para vísceras. (SOBECC; Berry & Kohn’s Operating Room Technique)
Item 4 – V (campo): Backhaus é pinça de campo, usada para fixar campos cirúrgicos entre si e/ou à pele, delimitando a área operatória. (AORN; Alexander’s)
Por que as alternativas A, B, C e D estão erradas?
- A (V, V, F, F): erra o 1º (deveria F) e o 4º (deveria V).
- B (V, V, V, V): 1º e 3º são falsos, como explicado.
- C (F, F, V, V): 2º é verdadeiro, não falso; 3º é falso, não verdadeiro.
- D (V, F, F, F): 1º é falso; 2º e 4º são verdadeiros.
Pegadinhas e estratégias:
- Memorize por função: diérese (bisturi, tesouras), hemostasia (Kelly, Crile, Halstead/mosquito), preensão atraumática (Babcock, DeBakey), preensão traumática (Allis, Kocher), síntese (porta-agulhas Mayo-Hegar, Castro-Viejo; pinças de campo Backhaus), afastadores (Farabeuf, Richardson).
- “Allis traumatiza; Babcock é atraumática.”
- “Mosquito pinça vasos; não disseca.”
Referências essenciais: SOBECC – Diretrizes de Práticas em Centro Cirúrgico; AORN Guidelines for Perioperative Practice; Alexander’s Care of the Patient in Surgery; Berry & Kohn’s Operating Room Technique.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
1a Afirmação (FALSA - F):
A pinça de Halstead (mosquito) não é um instrumento de diérese (secção/divisão de tecidos); é um instrumento de hemostasia (pinçamento de vasos).
3a Afirmação (FALSA - F):
A pinça de Allis é um instrumento de preensão/tração de tecidos, e não é o instrumental primário de síntese (sutura) usado para aproximar as bordas da ferida durante a sutura.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos