Sobre trauma torácico analise as afirmativas abaixo e dê va...
Sobre trauma torácico analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Obstrução das vias aéreas, lesão da árvore traqueobrônquica e tórax instável oferecem risco de vida iminente na avaliação primária segundo American College of Surgeons de 2018.
( ) Na técnica de ultrassonografia abdominal focada em trauma (FAST) há possibilidade de avaliação da cavidade torácica para a investigação de pneumotórax, tornando a detecção desta condição mais rápida e posterior tratamento mais eficiente.
( ) O tórax instável, uma lesão da parede torácica caracterizado por lesão em duas ou mais costelas, em dois ou mais locais, provoca um movimento paradoxal da parede torácica durante a ventilação.
( ) No pneumotórax hipertensivo, o desvio mediastinal leva a colapso cardiovascular e, portanto, sendo uma condição de elevada mortalidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - F - V - V - V
Tema central: A questão aborda o trauma torácico em situações de urgência e emergência, exigindo conhecimento sobre avaliação primária, diagnóstico rápido, fisiopatologia e situações de risco iminente à vida, conforme diretrizes de suporte avançado ao trauma (ATLS – American College of Surgeons).
Resumo teórico:
O trauma torácico pode comprometer gravemente a ventilação e circulação. Na avaliação primária (ABCDE), identificamos situações ameaçadoras à vida, como obstrução de vias aéreas, tórax instável e pneumotórax hipertensivo. O exame físico e o uso de ultrassonografia (FAST) evoluíram, permitindo avaliações complementares rápidas. O conhecimento dessas condições é fundamental para a conduta imediata e redução da mortalidade (Fonte: ATLS 10ª ed.; Diretriz SBAIT).
Justificativa da alternativa correta:
1ª afirmativa – FALSA: Embora obstrução das vias aéreas e lesão da árvore traqueobrônquica sejam emergências, o tórax instável isoladamente não é sempre considerado risco de vida iminente na avaliação primária, segundo o ATLS, mas sim um achado importante para investigação de lesões graves.
2ª afirmativa – VERDADEIRA: O exame FAST atualmente permite avaliação rápida também da cavidade torácica, auxiliando na detecção de pneumotórax, o que agiliza a conduta (Fonte: ATLS, 10ª ed.).
3ª afirmativa – VERDADEIRA: O tórax instável se caracteriza por fratura de duas ou mais costelas em dois ou mais pontos, levando a movimentação paradoxal, ou seja, a parede torácica move-se de forma oposta à respiração normal.
4ª afirmativa – VERDADEIRA: No pneumotórax hipertensivo, o acúmulo de ar sob pressão desloca o mediastino, reduz o retorno venoso e pode causar colapso cardiovascular, sendo de alta mortalidade se não tratado imediatamente.
Análise das alternativas incorretas:
As demais opções apresentam sequências incompatíveis com a análise correta das afirmativas. Lembre-se de ler atentamente cada item, correlacione com os protocolos ATLS e fique atento a palavras-chave que indicam classificações ou procedimentos atualizados.
Estratégia: Busque palavras como “risco de vida iminente”, “movimento paradoxal” e “desvio mediastinal” para identificar rapidamente conceitos críticos em trauma.
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Comentários
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eu acertei mas considerei que a primeira avaliação não é a circulação. mas sim as hemorragias exsanguinantes X
acertei
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