Gabarito: C

Tema central: Em prótese total, a área de suporte é dividida em zonas que recebem e distribuem as cargas mastigatórias: zona principal (primária), zona secundária e áreas de alívio. O objetivo é estabilidade, retenção e conforto tecidual.

Por que a alternativa C é correta? A zona principal de resistência deve coincidir com a crista do rebordo residual, pois é sobre ela que se deve centralizar as cargas transmitidas pelos dentes artificiais, minimizando alavancas e deslocamentos laterais. Este princípio de “centralização sobre a crista” melhora a estabilidade, especialmente em rebordos reabsorvidos. Na maxila, a crista e o palato duro contribuem para o suporte; na mandíbula, a crista e áreas adjacentes (ex.: prateleira bucal) são críticas. Referências clássicas reforçam a centralização das forças sobre o rebordo para evitar basculamento da base (Zarb/Boucher; Heartwell & Rahn).

Análise das alternativas incorretas

• A – Propor “alívio interno” sobre a crista para transferir a função à zona secundária é contraproducente. Alívio reduz contato e suporte, diminuindo a estabilidade. Alívios são seletivos, apenas sobre áreas vulneráveis (sutura palatina mediana, tórus, exostoses, crista afiada, mucosa flácida), nunca para “desativar” a crista.
• B – O selado periférico ideal não permite a entrada de ar. Oclusão periférica adequada, obtida por moldagem funcional e pós-barragem (maxila), aumenta retenção por adesão/coesão e tensão superficial. Permitir entrada de ar quebra o vácuo e reduz retenção.
• D – “Regiões de alívios” não servem para aumentar pressão; ao contrário, servem para diminuí-la sobre áreas suscetíveis. Aumentar pressão em zonas frágeis causa dor, ulceração e reabsorção acelerada.
• E – A zona secundária não é o “centro do rebordo” nem “participa com mais intensidade” na resistência. Ela auxilia a zona principal, suportando menos carga e distribuindo tensões de forma complementar.

Dicas de prova (pegadinhas):

• Selado periférico: deve vedar e excluir ar.
• Alívios: sempre para reduzir pressão em áreas críticas, não para transferir função.
• Posição dos dentes: mantenha as cargas sobre a crista do rebordo para evitar basculamento.

Referências essenciais: Zarb & Bolender. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients (Boucher); Heartwell & Rahn. Syllabus of Complete Dentures; GPT-9 (terminologia em Prótese).

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