Tema central: Diagnóstico de episódio depressivo maior segundo a CID-10.

O episódio depressivo maior é um transtorno de humor caracterizado por sintomas afetivos, cognitivos e somáticos. O diagnóstico exige criteriosa identificação dos critérios estabelecidos. Segundo a CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças, 10ª Revisão), os sintomas são divididos em fundamentais e acessórios:

Sintomas fundamentais:

• Humor deprimido
• Perda de interesse ou prazer
• Fatigabilidade aumentada

Sintomas acessórios:

• Concentração e atenção reduzidas
• Autoestima e autoconfiança reduzidas
• Ideias de culpa e inutilidade
• Visões desoladas e pessimistas do futuro
• Ideias autolesivas ou de suicídio
• Sono perturbado
• Apetite diminuído

Justificativa da alternativa correta (C):
Perda de libido não figura nos critérios diagnósticos da CID-10 para episódio depressivo maior, embora possa estar presente em quadros clínicos. O diagnóstico é baseado nos sintomas supracitados. A perda de libido está relacionada a manifestações secundárias, mas não é critério formal.

Análise das alternativas incorretas:
A) Concentração e atenção reduzidas: Está listada como sintoma acessório na CID-10.
B) Fatigabilidade: É um dos sintomas fundamentais necessários para o diagnóstico.
D) Visões desoladas e pessimistas do futuro: Também consta como sintoma acessório.

Estratégias para a prova: Em questões sobre critérios diagnósticos, priorize o que está expressamente descrito nos manuais (CID-10, DSM-5). Sintomas comuns, mas que não compõem os critérios oficiais, como perda de libido, devem ser diferenciados dos critérios formais. Atenção a pegadinhas que usam sintomas frequentes, porém não oficiais!

De acordo com a CID-10 Vol. 1: “Sintomas fundamentais: Humor deprimido, perda de interesse e fatigabilidade... Sintomas acessórios: concentração e atenção reduzidas, autoestima e autoconfiança reduzidas, visões desoladas e pessimistas do futuro...” (seção Episódio Depressivo).

Resumo: Para diagnóstico, siga rigorosamente as diretrizes. A alternativa C está correta porque “perda de libido” não é critério diagnóstico na CID-10.
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A questão trata dos critérios diagnósticos para episódio depressivo maior, segundo a Classificação Internacional de Doenças - CID-10. A alternativa correta é a letra C, que afirma que a perda de libido não é um critério diagnóstico para episódio depressivo maior. Os outros critérios mencionados, como a redução da concentração e atenção, fatigabilidade e visões desoladas e pessimistas do futuro, são critérios comuns para o diagnóstico de depressão. A perda de libido pode estar presente em quadros depressivos, mas não é um critério específico para esse diagnóstico.