Complicações podem ser causadas no momento da administração...
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Ano: 2023
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Cachoeira da Prata - MG
Prova:
Creative Group - 2023 - Prefeitura de Cachoeira da Prata - MG - Cirurgião Dentista 20H |
Q3652708
Odontologia
Complicações podem ser causadas no momento da
administração de anestésicos locais. O anestésico
local que pode causar uma condição onde a
ortotoluidina induz a formação de metemoglobina,
produzindo a metemoglobinemia, é conhecido
como:
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O enunciado traz a palavra-chave 'ortotoluidina', metabólito ligado à prilocaína na base farmacológica da questão; esse é o vínculo específico que identifica a alternativa correta.
Tema central: Metemoglobinemia por prilocaína
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque a prilocaína é o anestésico local classicamente associado à metemoglobinemia por gerar ortotoluidina em seu metabolismo. Esse metabólito atua como agente oxidante e converte hemoglobina em metemoglobina, exatamente o mecanismo descrito no enunciado.
B
Errada
A mepivacaína está errada porque não é a droga classicamente associada à metemoglobinemia por ortotoluidina. O critério decisivo do enunciado é o metabólito citado, e a base afirma que esse mecanismo não corresponde à mepivacaína.
C
Errada
A lidocaína está errada porque a associação clássica com metemoglobinemia induzida por ortotoluidina não é dela, mas da prilocaína. Aqui não basta reconhecer que lidocaína é um anestésico local do tipo amida; é necessário identificar o mecanismo farmacometabólico específico mencionado.
D
Errada
A bupivacaína está errada porque seu perfil farmacológico é lembrado classicamente por maior cardiotoxicidade em toxicidade sistêmica por anestésico local, e não por metemoglobinemia por ortotoluidina. A banca explora justamente a distinção entre complicações graves diferentes dos anestésicos locais.
Pegadinha da questão
A banca mistura anestésicos locais da mesma classe para induzir erro por familiaridade, mas a palavra-chave 'ortotoluidina' praticamente define a prilocaína e impede confundir metemoglobinemia com outras toxicidades, como a cardiotoxicidade da bupivacaína.
Dica para questões semelhantes
- Quando o enunciado citar ortotoluidina, pense diretamente em prilocaína.
- Não marque pela classe farmacológica geral; entre anestésicos locais do tipo amida, o mecanismo específico é o que decide.
- Separe as complicações clássicas: prilocaína se liga à metemoglobinemia, enquanto bupivacaína é lembrada por maior cardiotoxicidade.
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