A morfina, quando utilizada na insuficiência cardíaca aguda,...
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O coração não consegue bombear direito, e o sangue "represa" nos vasos, principalmente nos pulmões —> causando aquela sensação de falta de ar e congestão.
A morfina tem um efeito importante nos vasos sanguíneos venosos: ela causa venodilatação (dilatação das veias).
Pensa assim: as veias são como "reservatórios" que trazem o sangue de volta para o coração. Quando elas dilatam:
- Mais sangue fica "represado" nas veias (periferia)
- Menos sangue retorna para o coração de uma vez
- Isso significa que o coração recebe um volume menor para bombear
Esse volume que chega ao coração antes dele contrair é chamado de pré-carga. Então, a morfina, ao causar venodilatação, reduz a pré-carga — aliviando o trabalho do coração e diminuindo a congestão pulmonar.
- A É o contrário! A morfina reduz a resistência vascular, não aumenta.
- B GABARITO
- C Ela tem, sim, impacto hemodinâmico importante (não é só analgesia).
- D A morfina não aumenta a contratilidade do coração; seu efeito é vascular, não sobre a força de contração.
- E Ela não age nos brônquios; seu efeito de "alívio da congestão" é indireto, através da redução da pré-carga.
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