No acompanhamento de adolescentes com disforia de gênero, s...

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Q3947683 Psiquiatria
No acompanhamento de adolescentes com disforia de gênero, segundo diretrizes internacionais, qual critério é fundamental para considerar intervenções hormonais?
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A diretriz usada como base aponta como critério central a confirmação da persistência da disforia/incongruência de gênero e da capacidade para consentimento informado, por equipe multidisciplinar.

Tema central: Critérios para hormonioterapia
Análise das alternativas
A
Errada
Errada porque 16 anos aparece como idade usual, não como requisito absoluto. A própria diretriz admite início antes dessa idade em situações justificadas, então transformar esse dado em critério fundamental rígido contraria o protocolo.
B
Errada
Errada porque a diretriz exige persistência da disforia/incongruência, mas não fixa, como exigência central universal, prazo mínimo de 2 anos. O erro foi converter persistência clínica em marco temporal rígido.
C
Certa
A alternativa C está certa porque corresponde ao critério decisivo previsto na diretriz: capacidade mental suficiente para consentimento informado, com confirmação e acompanhamento por equipe multidisciplinar.
D
Errada
Errada porque o protocolo não exige ausência completa de comorbidades psiquiátricas. O que se exige é avaliação, distinção diagnóstica e manejo adequado das condições psicológicas ou psiquiátricas relevantes.
E
Errada
Errada porque a aprovação de ambos os responsáveis legais não é apresentada, na diretriz usada como base da questão, como critério técnico fundamental universal para indicação. O núcleo decisório está no consentimento informado e no acompanhamento por equipe especializada.
Pegadinha da questão
A banca explorou a troca do critério técnico central das diretrizes — capacidade para consentimento informado com confirmação por equipe multidisciplinar — por exigências que parecem fortes, mas não são universais: idade rígida de 16 anos, prazo fixo de 2 anos, ausência total de comorbidades ou aprovação de ambos os responsáveis.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a diretriz fala em idade usual, não transforme isso automaticamente em requisito absoluto.
  • Diferencie persistência clínica do quadro de prazo mínimo fixo: nem toda diretriz converte uma condição clínica em número fechado.
  • Em questões sobre elegibilidade terapêutica, verifique se comorbidades exigem exclusão ou apenas avaliação e manejo.
  • Se o enunciado pedir critério fundamental segundo protocolo, priorize o núcleo técnico expresso pela diretriz, não requisitos acessórios ou jurídico-familiares não universalizados.

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