Sobre a dosagem sérica de albumina, marcar C para as afirma...
Sobre a dosagem sérica de albumina, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) É utilizada para avaliar a capacidade funcional do fígado e a gravidade da hepatopatia.
(_) É um bom indicador de lesão hepática aguda ou leve.
(_) Mesmo durante a desnutrição crônica, a concentração de albumina sérica pode ser mantida em níveis normais.
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Tema central: A questão avalia o conhecimento sobre albumina sérica enquanto marcador laboratorial da função hepática e do estado nutricional, temas clássicos em concursos públicos para a área médica.
Análise das afirmativas:
1. "É utilizada para avaliar a capacidade funcional do fígado e a gravidade da hepatopatia."
Essa afirmativa está correta. A albumina é produzida pelo fígado, e sua dosagem sérica reflete a capacidade de síntese hepática. Redução dos níveis indica comprometimento da função hepática, principalmente em doenças crônicas como cirrose. Conforme diversos manuais, como o Harrison’s Principles of Internal Medicine, a hipoalbuminemia está associada à gravidade de hepatopatias crônicas.
2. "É um bom indicador de lesão hepática aguda ou leve."
A afirmativa está errada. A meia-vida da albumina sérica é longa (~20 dias), de modo que alterações recentes na função hepática (lesão aguda ou leve) não se refletem imediatamente em sua concentração. Outras enzimas, como transaminases, são mais indicadas para avaliar dano hepático agudo.
3. "Mesmo durante a desnutrição crônica, a concentração de albumina sérica pode ser mantida em níveis normais."
A afirmativa está correta. A albumina sérica pode permanecer normal em quadros de desnutrição crônica leve/moderada, especialmente na ausência de estado inflamatório significativo. Como ressalta a Sociedade Brasileira de Nefrologia (Seção 'Monitorização do estado nutricional'): "Idealmente, o estado nutricional deve ser avaliado por um conjunto de parâmetros...", indicando que a albumina isolada pode não ser sensível em todos os casos.
Estratégias para provas: Atenção à fisiopatologia por trás do marcador laboratorial e sua aplicabilidade clínica real. Se o exame tem meia-vida prolongada, não serve para lesões agudas. Pegadinhas comuns envolvem confundir marcador de função com marcador de dano.
Gabarito comentado:
C - E - C (Alternativa C)
Resumo final: O entendimento correto sobre a albumina sérica envolve conhecer sua síntese hepática, meia-vida longa e sensibilidade limitada em contextos agudos e desnutrição sem inflamação. Reforce sua preparação revisando os conceitos de marcadores de função hepática e avaliação nutricional segundo Protocolos Oficiais e obras como Harrison’s.
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