O processo de deglutição é uma função complexa e vital que envolve uma série de eventos neuromusculares coordenados com precisão para transportar o alimento da cavidade oral até o estômago, garantindo a nutrição e hidratação, ao mesmo tempo em que protege as vias aéreas. O fonoaudiólogo, especialista na reabilitação dos distúrbios da deglutição (disfagias), deve ter um conhecimento profundo da anatomofisiologia desse processo, que é classicamente dividido em fases interdependentes. Uma falha em qualquer uma dessas etapas pode levar a complicações graves, como a pneumonia aspirativa. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A fase oral da deglutição é inteiramente voluntária e dividida em preparatória e ejetiva; ela se encerra quando a língua empurra o bolo alimentar contra o palato mole, disparando o reflexo faríngeo.
II.A fase faríngea é um evento totalmente involuntário e reflexo, caracterizado pela elevação e anteriorização da laringe, fechamento das pregas vocais e basculamento da epiglote, eventos que visam proteger a via aérea enquanto o bolo passa em direção ao esôfago.
III.A fase esofágica, embora seja involuntária e controlada pelo sistema nervoso autônomo, não tem relevância para o fonoaudiólogo, pois a disfagia orofaríngea restringe-se apenas às fases oral e faríngea.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

Question

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] I, II.  Gabarito: DFundamento decisivo: A questão se resolve por conceito técnico consolidado em disfagia: a deglutição é classicamente dividida em fase oral preparatória e ejetiva, fase faríngea e fase esofágica; a fase oral é voluntária, a faríngea é predominantemente involuntária/reflexa com mecanismos de proteção de via aérea, e a fase esofágica integra o processo global, não podendo ser tratada como sem relevância para o fonoaudiólogo. Assim, as assertivas I e II são compatíveis com essa descrição clássica, e a III é tecnicamente incorreta ao excluir de forma absoluta a relevância da fase esofágica.Tema central: Fases da deglutiçãoAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque considera correta apenas a II e exclui a I. Pela base, a I deve ser tida como correta dentro da classificação clássica adotada pela questão, que admite fase oral preparatória e fase oral ejetiva sob controle voluntário predominante.BErradaIncorreta porque inclui a III. O erro objetivo da III está na exclusão absoluta: embora a disfagia orofaríngea se concentre nas fases oral e faríngea, não é tecnicamente correto afirmar que a fase esofágica não tem relevância para o fonoaudiólogo, pois ela integra o processo de deglutição e pode interferir no raciocínio clínico, na triagem e no encaminhamento.CErradaIncorreta por dois motivos concretos: exclui a II, que descreve adequadamente a fase faríngea como involuntária/reflexa e protetiva da via aérea, e inclui a III, que erra ao negar relevância técnica à fase esofágica para a atuação fonoaudiológica.DCertaA alternativa D está correta porque reúne apenas as assertivas I e II, que correspondem à descrição clássica adotada na questão. A I é aceita porque trata a fase oral como voluntária e a divide em preparatória e ejetiva. A II também está correta porque descreve a fase faríngea como involuntária/reflexa e aponta os mecanismos coordenados de proteção da via aérea, como elevação e anteriorização da laringe, fechamento glótico e basculamento da epiglote. A alternativa acerta ainda ao não incluir a III, pois é tecnicamente indevida a afirmação de que a fase esofágica não tem relevância para o fonoaudiólogo.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre dizer que a disfagia orofaríngea se concentra nas fases oral e faríngea e concluir, de forma absoluta, que a fase esofágica não tem relevância para o fonoaudiólogo. Essa exclusão total é o erro da III.Dica para questões semelhantesSepare a análise em duas etapas: verifique primeiro se a descrição fisiológica da fase oral e da fase faríngea corresponde à classificação clássica; depois teste se alguma assertiva faz exclusão absoluta indevida.Em provas, a fase faríngea costuma ser aceita como involuntária/reflexa quando associada aos mecanismos de proteção da via aérea.Se a alternativa afirmar que a fase esofágica é irrelevante para o fonoaudiólogo, a tendência é de erro, porque a fase esofágica integra o processo global de deglutição.

O processo de deglutição é uma função complexa e vital que e...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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