Tema central: A questão aborda os princípios essenciais da reanimação cardiopulmonar (RCP) em lactentes e crianças, enfatizando técnica, farmacologia e aspectos fisiopatológicos relacionados ao atendimento pediátrico em situações de urgência.

Justificativa para a alternativa INCORRETA (C):

A alternativa C está incorreta ao informar a dose de adrenalina. As principais diretrizes internacionais (como as da AHA e Manuais MSD) estabelecem que a dose correta de adrenalina para crianças é 0,01 mg/kg por via intravenosa (IV) ou intraóssea (IO), repetida a cada 3 a 5 minutos se necessário. A alternativa cita equivocadamente 0,1 mg/kg – dose dez vezes maior, o que pode desencadear complicações graves, como arritmias ventriculares e hipertensão grave.

Segundo os Manuais MSD, seção “Medicamentos” em RCP pediátrica: “A dose de adrenalina é 0,01 mg/kg IV que pode ser repetida a cada 3 a 5 minutos.”

Análise das alternativas corretas:

A) Correta. Apresenta dados epidemiológicos consistentes sobre altas taxas de mortalidade em parada cardíaca pediátrica, condizentes com literatura (UpToDate/Manuais MSD/IDSA).

B) Correta. A profundidade da compressão torácica pediátrica recomendada é de um terço do diâmetro anteroposterior do tórax (4-5 cm em crianças; 5-6 cm em adolescentes/adultos), conforme a American Heart Association (AHA, 2020).

D) Correta. Em casos de FV/TV refratárias, amiodarona é indicada 5 mg/kg em bolo IV, segundo protocolos internacionais (AHA/SBP).

E) Correta. Crianças são mais suscetíveis à hipotermia devido à distribuição corporal. Ambiente térmico neutro e manutenção de normotermia são mandatórios durante e após a RCP, corroborando protocolos nacionais e internacionais.

Dica para provas: Sempre confira doses medicamentosas: mudanças pequenas podem representar grandes riscos na pediatria. Atenção especial a decimais e unidades!

Referências de apoio: Manuais MSD (seção RCP pediátrica), AHA Guidelines 2020, Sociedade Brasileira de Pediatria, UpToDate. Obras de referência: Nelson Tratado de Pediatria, PALS (AHA).

Resumo final: A alternativa C é a incorreta por apresentar dose errada de adrenalina em RCP pediátrica. Feita esta análise, valorize sempre domínio das diretrizes para atuação em situações críticas.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão pede para identificar a alternativa incorreta sobre reanimação cardiopulmonar (RCP) em lactentes e crianças. A resposta correta é a alternativa C, que é incorreta porque a dose de adrenalina recomendada para RCP pediátrica é de 0,01 mg/kg (não 0,1 mg/kg como mencionado na alternativa) quando administrada por via intravenosa (IV) ou intraóssea (IO). A dose pode ser repetida a cada 3 a 5 minutos conforme necessário, e a inserção de acesso intraósseo é recomendada quando o acesso intravenoso não pode ser estabelecido rapidamente. As diretrizes atuais enfatizam a importância da administração rápida de adrenalina para ritmos não chocáveis na esperança de melhorar as taxas de restauração da circulação espontânea (RCE) e sobrevivência. As demais alternativas (A, B, D e E) apresentam informações corretas referentes às taxas de mortalidade de RCP em ambiente intra e extra-hospitalar, técnicas de compressão torácica, uso de amiodarona e cuidados com a temperatura dos pacientes durante a RCP, respectivamente.