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Q3771562 Psicologia
Em um ambulatório, um homem de 25 anos relata episódios súbitos de medo intenso, acompanhados de palpitações, sensação de falta de ar, tontura e medo de perder o controle. Ele afirma que esses episódios ocorrem de forma inesperada, sem relação com situações específicas, e que passou a evitar sair sozinho por receio de novas crises. De acordo com o DSM-5- TR, a hipótese diagnóstica mais compatível com esse quadro é
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O dado decisivo foi a presença de ataques de pânico inesperados, com sintomas autonômicos intensos e evitação posterior por medo de novas crises, o que afasta as demais alternativas.

Tema central: Transtorno de pânico
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Transtorno de Ansiedade Generalizada tem como núcleo preocupação excessiva e persistente sobre múltiplos temas. O caso, porém, gira em torno de crises súbitas, intensas e inesperadas, o que aponta para ataque de pânico como fenômeno central.
B
Errada
Incorreta. Fobia específica exige medo ou ansiedade ligados a objeto ou situação delimitada. O enunciado informa justamente que os episódios ocorrem sem relação com situações específicas, afastando gatilho fóbico definido.
C
Certa
A alternativa C está correta porque o quadro descrito corresponde ao critério nuclear do transtorno de pânico no DSM-5-TR: ataques de pânico inesperados e recorrentes, com sintomas físicos e cognitivos intensos, acompanhados de preocupação comportamental subsequente, aqui manifestada pela evitação de sair sozinho por medo de novas crises. No contexto das opções apresentadas, isso torna o transtorno de pânico a hipótese mais compatível.
D
Errada
Incorreta. Transtorno de Estresse Agudo depende de exposição a evento traumático e sintomas subsequentes compatíveis. Não há relato de trauma no caso, faltando o antecedente indispensável para essa hipótese.
E
Errada
Incorreta. Transtorno Obsessivo-Compulsivo exige a presença de obsessões, compulsões ou ambas. O quadro não descreve pensamentos intrusivos recorrentes nem rituais compulsivos, mas sim crises abruptas de medo intenso.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar transtorno de pânico por fobia específica ou por TAG: a evitação poderia induzir erro, mas ela decorre do medo de novas crises, e não de um estímulo específico; além disso, o quadro não é de preocupação difusa crônica, e sim de ataques inesperados.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado trouxer crises súbitas e inesperadas com sintomas autonômicos intensos, pense primeiro em ataque de pânico como núcleo do quadro.
  • Evitação só aponta para fobia quando estiver ligada a objeto ou situação delimitada; se for medo de novas crises, isso favorece transtorno de pânico.
  • Para afastar estresse agudo, verifique se existe evento traumático prévio descrito; sem esse antecedente, a hipótese perde sustentação.
  • Não confunda transtornos de ansiedade entre si: TAG pede preocupação persistente e difusa, não episódios abruptos como elemento central.

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