Conhecer a anatomia bucal e dental é importante para a atuaç...
Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir.
I. A linha mucogengival é a referência anatômica que separa a gengiva inserida da mucosa alveolar.
II. A gengiva inserida e a gengiva livre são queratinizadas.
III. O sulco gengival normal vai da margem gengival livre até a ranhura gengival, medindo em média 4 a 5 mm.
Está correto o que se afirma em
Gabarito comentado
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Gabarito: B — I e II, apenas.
Tema central: anatomia clínica da gengiva aplicada à prática do ASB/TSB, focando linha mucogengival, queratinização da mucosa mastigatória e medida/límites do sulco gengival. Dominar esses pontos é essencial para auxiliar em procedimentos restauradores e cirúrgicos.
Por que B está correta?
I — Correta. A linha mucogengival é a referência anatômica que separa a gengiva inserida (mucosa mastigatória) da mucosa alveolar (móvel, não queratinizada). Relevância: avaliação da largura de gengiva inserida, desenho de retalhos e indicação de enxertos de tecido conjuntivo livre. (Carranza’s Clinical Periodontology; Lindhe)
II — Correta. A gengiva livre e a gengiva inserida são queratinizadas (mucosa mastigatória), ao contrário da mucosa alveolar, que é não queratinizada. Esse detalhe orienta manejo tecidual e prevenção de recessões. (Carranza; Lindhe)
Por que a III está incorreta?
Há dois erros:
1) Limites: o sulco gengival vai da margem gengival livre até o epitélio juncional (base do sulco), e não até a “ranhura gengival” (depressão externa que pode nem estar presente e apenas coincide aproximadamente com a base do sulco).
2) Medida: em saúde, o sulco mede em média 1–3 mm. Valores de 4–5 mm sugerem inflamação e/ou bolsa periodontal, não condição normal. (American Academy of Periodontology; UpToDate: Periodontal examination)
Análise das alternativas
- A: inclui a III → incorreta.
- B: contém apenas I e II → correta.
- C: inclui a III e exclui a II → incorreta (II é verdadeira).
- D: inclui a III → incorreta.
- E: mantém só a II → incorreta (I também é verdadeira).
Estratégia de prova
- Associe termos: linha mucogengival = separa gengiva inserida e mucosa alveolar.
- Lembre a regra: mucosa mastigatória é queratinizada (gengiva livre e inserida); mucosa alveolar não é.
- Decore a faixa normal do sulco gengival: 1–3 mm. Medidas maiores indicam patologia.
Referências essenciais: Carranza’s Clinical Periodontology (13ª ed.); Lindhe – Clinical Periodontology and Implant Dentistry; American Academy of Periodontology; UpToDate – Periodontal examination.
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