Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o cânc...

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Q3699914 Odontologia
Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o câncer da boca é um tumor maligno que afeta os lábios e as estruturas da boca, como gengivas, bochechas, palato, língua e a região de assoalho.
Analise as afirmativas relacionados à prevalência, etiologia e prevenção do câncer de boca.

I. O uso prolongado de tabaco e álcool são os principais fatores de risco do câncer de boca, que afeta mais frequentemente homens acima de 40 anos, tabagistas e etilistas, de baixa escolaridade e baixa renda.
II. No Sistema Único de Saúde (SUS), o dentista da Atenção Primária deve estar preparado para identificar precocemente os casos suspeitos de câncer de boca. A confirmação do diagnóstico deve ser realizada por biopsia e exame anatomopatológico.
III. Os principais sinais e sintomas de alerta para o câncer de boca são ulcerações, normalmente não dolorosas, persistentes por mais de 15 dias, placas vermelhas ou esbranquiçadas na língua, nas gengivas, no palato e na mucosa jugal que não decorrem de outra doença ou causa conhecida, nódulos de linfonodos no pescoço, rouquidão persistente, dificuldade de mastigação, deglutição ou fala e assimetria facial.

Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A resolução depende da concordância entre três eixos da BASE DE DECISÃO MÉDICA: fatores de risco e perfil epidemiológico clássicos do câncer de boca, detecção precoce na Atenção Primária com confirmação por biópsia e exame anatomopatológico, e sinais clínicos de suspeição. Como I, II e III estão de acordo com esse núcleo técnico, a alternativa correta é D.

Tema central: Câncer de boca
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa II, que é verdadeira. No câncer de boca, o dentista da Atenção Primária deve reconhecer lesões suspeitas e promover detecção precoce, mas a confirmação diagnóstica exige biópsia com exame anatomopatológico. Confundir suspeita clínica com confirmação é o erro médico que invalida essa alternativa.
B
Errada
Está errada porque exclui a afirmativa I, que é verdadeira. Tabaco e álcool são os principais fatores de risco do câncer de boca, e o perfil descrito na assertiva corresponde ao padrão epidemiológico clássico. Negar essa afirmativa contraria a etiologia e a epidemiologia consolidadas da doença.
C
Errada
Está errada porque considera verdadeira apenas a afirmativa III, quando I e II também estão corretas. A questão não trata só de sinais clínicos; ela também cobra fatores de risco, perfil epidemiológico, papel da Atenção Primária e método confirmatório histopatológico. Reduzir a resposta à semiologia ignora critérios diagnósticos e etiológicos centrais.
D
Certa
A alternativa D está correta porque as três assertivas reproduzem o núcleo técnico consolidado sobre câncer de boca. A afirmativa I está correta ao apontar tabagismo e etilismo como principais fatores de risco e ao descrever o perfil epidemiológico clássico, mais frequente em homens acima de 40 anos e em populações socialmente vulneráveis. A afirmativa II está correta porque o cirurgião-dentista da Atenção Primária tem papel na identificação precoce de lesões suspeitas, mas a confirmação diagnóstica de malignidade depende de biópsia com exame anatomopatológico. A afirmativa III também está correta, pois úlcera persistente e frequentemente indolor, placas vermelhas ou esbranquiçadas sem outra causa definida, linfonodomegalia cervical e sintomas funcionais como dificuldade para mastigar, deglutir ou falar são sinais de alerta compatíveis com neoplasia da cavidade oral e regiões relacionadas.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre suspeita clínica e diagnóstico confirmado: o exame clínico e a atuação da Atenção Primária identificam precocemente casos suspeitos, mas a confirmação do câncer de boca depende de biópsia com exame anatomopatológico.
Dica para questões semelhantes
  • Separe sempre três planos: fator de risco, sinal de suspeição e método confirmatório.
  • No câncer de boca, ausência de dor não exclui malignidade; úlcera persistente e indolor continua sendo lesão suspeita.
  • Exame clínico orienta suspeita e encaminhamento, mas confirmação de malignidade depende de histopatologia.
  • Se a alternativa reunir tabagismo/etilismo, lesão oral persistente e biópsia com anatomopatológico, o núcleo técnico tende a estar correto.

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