Sobre princípios da radiologia odontológica, informe se é v...
Sobre princípios da radiologia odontológica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O manual Diretrizes para Prescrição de Radiografias Odontológicas afirma que os procedimentos radiográficos odontológicos são extremamente contra indicados em pacientes grávidas.
( ) O cátodo, ou eletrodo positivo, é constituído por um filamento de tungstênio em um copo de focagem feito de molibdênio.
( ) As estruturas que a radiação pode atravessar facilmente aparecem radiolúcidas, imagens mais clara ou cinza-claro, em uma imagem.
( ) O colimador, usado para restringir o tamanho e a forma do feixe de raios X para reduzir a exposição do paciente, pode ter uma abertura redonda ou retangular.
Gabarito comentado
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Tema central: princípios básicos de radiologia odontológica: proteção radiológica (especialmente em gestantes), componentes do tubo de raios X, interpretação de densidades (radiolucidez/radiopacidade) e colimação do feixe.
Gabarito correto: D — F – F – F – V
1) Gestantes e radiografias odontológicas — Falso. Diretrizes internacionais (ADA/FDA, ACOG, ICRP) não contraindicam “extremamente” radiografias na gestação; elas recomendam justificativa clínica e otimização (ALARA/ALADA), com avental e protetor de tireoide quando indicados. Portanto, podem ser realizadas quando necessárias, minimizando dose e evitando repetições.
2) Cátodo “eletrodo positivo” — Falso. No tubo de raios X, o cátodo é o eletrodo negativo e contém o filamento de tungstênio em um copo de focagem (geralmente molibdênio/níquel). O anodo é o eletrodo positivo. A frase erra ao chamar o cátodo de positivo (pegadinha clássica). Referência: White & Pharoah, Oral Radiology.
3) Radiolúcido “mais claro” — Falso. Estruturas que a radiação atravessa facilmente aparecem radiolúcidas, ou seja, mais escuras (preto/cinza-escuro). Já as que atenuam mais os raios X são radiopacas (mais claras). Logo, a afirmação inverte os conceitos.
4) Colimador com abertura redonda ou retangular — Verdadeiro. O colimador restringe o feixe, reduzindo dispersão e dose. Pode ser circular ou retangular; o retangular reduz a dose ao paciente em até ~60% comparado ao circular, mantendo qualidade diagnóstica quando há boa técnica e posicionadores adequados. Diretrizes ADA/FDA e ICRP recomendam retangular sempre que possível.
Estratégia de prova: desconfie de termos absolutistas (“extremamente contraindicados”), confirme a polaridade do tubo (cátodo negativo, anodo positivo) e memorize: radiolúcido = escuro / radiopaco = claro. Para proteção, lembre-se de justificação + otimização e colimação retangular.
Por que as alternativas A, B e C estão erradas? Todas assumem pelo menos uma das três primeiras proposições como verdadeira, mas vimos que elas são falsas (gestação ≠ contraindicação absoluta; cátodo ≠ positivo; radiolúcido ≠ claro). Apenas a quarta é verdadeira, logo somente a sequência F–F–F–V (alternativa D) se sustenta.
Referências essenciais: ADA/FDA. Guidelines for Prescribing Dental Radiographs (atualizadas); ACOG Committee Opinion – Diagnostic Imaging During Pregnancy; ICRP 103 – Radiological Protection; White & Pharoah, Oral Radiology: Principles and Interpretation, 8ª ed.; European Commission Radiation Protection 172.
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