A dose de 285 mg de prilocaína 3% com felipressina a 1:2000...
Um paciente de 16 anos de idade, com 61 kg, leucodérmico e diabético, foi vítima de queda de bicicleta há aproximadamente 5 horas. Em seu quadro clínico, evidenciou-se lesão cortocontusa do lábio superior, com escoriações faciais. No exame radiográfico, verificou-se fratura de coroa dos dentes 11 e 21 e fraturas verticais das raízes dos dentes 12 e 14.
Com relação ao quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
A dose de 285 mg de prilocaína 3% com felipressina a 1:200000 UI é a dose máxima desse anestésico local a ser utilizada para o referido paciente.
Gabarito comentado
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Tema central da questão:
A questão aborda o uso de anestésicos locais em pacientes odontológicos, com foco específico na dose máxima segura de prilocaína com felipressina. Para resolver essa questão, é importante compreender conceitos de farmacologia odontológica, especialmente em relação à dosagem adequada de anestésicos locais em pacientes com condições médicas específicas.
Justificativa para a alternativa correta:
A alternativa correta é "E - errado". A dose máxima recomendada de prilocaína para um paciente é baseada no peso corporal. Para um adolescente de 16 anos, pesando 61 kg, é crucial calcular a dose máxima permitida.
Normalmente, a dose máxima segura de prilocaína é de 6 mg/kg. Assim, para um paciente de 61 kg, a dose máxima seria 366 mg (6 mg/kg x 61 kg). A dose mencionada na questão é de 285 mg, que está abaixo do limite máximo, tornando a afirmação incorreta ao dizer que 285 mg é a dose máxima.
Exame das alternativas incorretas:
A alternativa "C - certo" seria incorreta porque a dose máxima calculada de prilocaína para este paciente não é 285 mg, mas sim 366 mg. Portanto, afirmar que 285 mg é a dose máxima não é correto.
Além disso, é importante considerar que, devido ao fato do paciente ser diabético, a escolha de anestésico e a dosagem precisam ser ainda mais cuidadosas para evitar complicações sistêmicas, embora isso não afete a dose máxima calculada de prilocaína.
Espero que esta explicação tenha ajudado a tornar a questão mais clara. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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