Tendo em vista o hiperparatireoidismo persistente com signi...

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Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 13 – Programa(s)- Transplante Renal |

Q3604405 Medicina

Tendo em vista o hiperparatireoidismo persistente com significado clínico, após transplante renal, com PTH acima do limite superior da normalidade (se clearence > 60 mL/min) ou > 2x LSN (se clearence 30-60 mL/min), assinale a alternativa correta.

Frequentemente encontra-se hipercalcemia e hiperfosfatemia, mas não há lesão em órgão-alvo (hipercalciúria, nefrocalcinose, nefrolitíase, osteoporose).

O uso do cinacalcet é semelhante a paratireoidectomia subtotal em termos de normalização do PTH e da calcemia.

Existe maior risco de fratura, mas não há implicação na sobrevida do enxerto.

Está indicada PTX subtotal se cálcio iônico > 1,8 e (ou) na presença de complicações graves (perda da função do enxerto sem causa aparente, fratura, osteoporose, hipercalciuria, nefrolitíase/nefrocalcinose, diabéticos).

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