A terminologia associada às doenças renais foi revista e atu...
Patologia renal
(1) LRA
(2) DRC
Característica
( ) Caracterizada por anormalidades de estrutura ou função renal por mais de 3 meses.
( ) Caracterizada pelo aumento de creatinina plasmática ≥ 0,3 mg/dL dentro de 48 horas ou ≥ 1,5 vez do valor basal. Observa-se também redução na produção de urina (< 0,5 mg/ Kg/ h durante > 6 horas).
( ) As causas mais frequentes são a necrose tubular aguda isquêmica, como a hipovolemia ou obstruções, ou necrose tubular aguda nefrotóxica
( ) Classificada em 5 estágios sendo uma TFG (taxa de filtração glomerular) inferior a 60 mL/min/1,73m2 considerada diminuída (estágio 1) e TFG menor que 15 mL/min/1,73m2 falha renal (estágio 5 – insuficiência renal).
( ) Classificada em 3 estágios (1 a 3).
( ) Pacientes em risco: idosos, com doença renal prévia, sepse, diabetes, doenças cardíacas, pacientes em uso de fármacos nefrotóxicos.
( ) Ocorre, principalmente, em pacientes diabéticos, hipertensos e possui um componente racial importante, com risco aumentado em negros.
( ) Acidose metabólica, redução da excreção renal de potássio (k) e hipercalemia são as alterações mais importantes. A recuperação ocorre dentro de dias ou semanas após a remoção do evento inicial. Concentrações de K acima de 6,5 mmol/L estão associadas a risco de vida e arritmias cardíacas. A taxa de mortalidade por esta patologia é de 5 a 10%.
( ) O dano é definido por anomalias estruturais ou funcionais que diminuem o TFG e pode incluir albuminúria, anormalidades do sedimento urinário, anormalidades dos eletrólitos por distúrbios tubulares e anomalias estruturais identificada na histologia ou por imagem, anemia (a partir do estágio 3).
A sequência correta dessa associação é: