A respeito de fibromialgia, assinale a alternativa INCORRETA.
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Tema central: A questão aborda fibromialgia, importante síndrome dolorosa crônica, muito prevalente na prática clínica e no contexto de perícia médica, sobretudo pela alta associação com incapacidade laboral.
Justificativa da alternativa incorreta (A):
A alternativa A indica que a fibromialgia acomete homens e mulheres na proporção de 1:2. Esta proporção está significativamente subestimada em relação ao que diz a literatura médica atual. Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, aproximadamente 80-90% dos casos são em mulheres, de modo que a proporção gênero chega a ser de 8-9:1 (feminino/masculino) (Informações da SBR, seção Epidemiologia). Portanto, esta alternativa está incorreta por superestimar o acometimento masculino na doença. Questões de concurso costumam cobrar detalhes epidemiológicos neste contexto, pois impactam o raciocínio pericial.
Análise das alternativas corretas:
B) Correta.
Os sintomas listados – dor difusa, rigidez, cefaleia, distúrbios do sono, fadiga, parestesias – são clássicos na fibromialgia e descritos nas principais diretrizes internacionais, como UpToDate, e obras de referência como o Harrison’s.
C) Correta.
A associação com doenças reumatológicas autoimunes (lúpus, síndrome de Sjögren) é frequente, fato observado tanto em guidelines nacionais quanto globais (Harrison’s, 20ª ed.).
D) Correta.
A presença de dor musculoesquelética difusa, persistente por mais de 3 meses, envolvendo esqueleto axial e periférico define o diagnóstico clínico. O critério temporal é ressaltado nos consensos da Sociedade Brasileira de Reumatologia.
E) Correta.
O diagnóstico da fibromialgia é clínico, fundamentado em história, exame físico (particularmente pela palpação de pontos dolorosos) e exclusão de outras patologias.
Estratégias de prova: Atenção a detalhes epidemiológicos (como proporção de acometimento entre gêneros), pegadinhas comuns em concursos! No contexto de perícia, esse tipo de dado respalda o laudo médico e auxilia na avaliação de incapacidade.
Resumo: A alternativa A está incorreta por subestimar o predomínio feminino na fibromialgia. As demais estão corretas, alinhadas com as diretrizes e evidências atuais (Sociedade Brasileira de Reumatologia). Identificar esse tipo de detalhe é fundamental para se destacar em concursos públicos na área da saúde.
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