Considere um paciente de 52 anos de idade, diabético e hipe...

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Q4236183 Psicologia
Considere um paciente de 52 anos de idade, diabético e hipertenso crônico, que está internado em razão de um infarto. Essa é a terceira internação dele que possui histórico de descompensação das doenças. Em entrevista, a equipe multiprofissional evidencia a dificuldade do paciente em adotar certos comportamentos e mudar hábitos que possam favorecer a respectiva condição de saúde, mesmo após inúmeras orientações fornecidas pela equipe que o acompanha.
No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir, marcando a alternativa CORRETA: 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar a alternativa que associa a adesão ao tratamento a um modelo teórico consagrado em Psicologia da Saúde.

Tema central: Adesão ao tratamento
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque afirma uma contraindicação genérica do grupo operativo com base na ideia de que ele exigiria altíssimo grau de engajamento. A base não sustenta essa exclusão automática, e o caso descrito não traz elemento que, por si só, impeça essa modalidade grupal.
B
Errada
Está errada por caracterização conceitual inadequada. A alternativa define grupo reflexivo como abordagem de fundo cognitivo voltada a modificar pensamentos e comportamentos automáticos, descrição que corresponde indevidamente a pressupostos típicos da terapia cognitiva, e não à caracterização usual de grupo reflexivo.
C
Errada
Está errada porque nega a existência de uma teoria consolidada usando justamente seus elementos clássicos. A teoria do comportamento planejado existe e relaciona a intenção comportamental a atitudes, normas subjetivas e percepção de controle comportamental.
D
Certa
A alternativa D está correta porque identifica adequadamente o Modelo de Crenças em Saúde como ferramenta teórica útil para compreender a adesão ao tratamento. Esse modelo se apoia nas percepções de barreiras, benefícios, gravidade e suscetibilidade como dimensões centrais para explicar a adoção de comportamentos de saúde. É exatamente esse vínculo entre modelo teórico e componentes conceituais da adesão que sustenta a correção do item.
E
Errada
Está errada porque reduz a adesão ao tratamento à responsabilidade exclusiva do paciente e exclui a implicação dos profissionais de saúde. Essa formulação contraria o entendimento multifatorial da adesão, que também envolve equipe, vínculo, comunicação, contexto e condições do tratamento.
Pegadinha da questão
A armadilha central foi usar termos absolutos, como "contraindicado" e "única e exclusivamente", para induzir erro.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a alternativa trouxer suscetibilidade, gravidade, benefícios e barreiras, verifique se ela está descrevendo o Modelo de Crenças em Saúde.
  • Se o item negar a existência de uma teoria, mas apresentar seus componentes clássicos, a negação é o erro decisivo.
  • Desconfie de alternativas com absolutizações sobre adesão ao tratamento, porque a base conceitual é multifatorial.

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Gab D

 Esse modelo se apoia nas percepções de barreiras, benefícios, gravidade e suscetibilidade como dimensões centrais para explicar a adoção de comportamentos de saúde. É exatamente esse vínculo entre modelo teórico e componentes conceituais da adesão que sustenta a correção do item.

O Modelo de Crenças na Saúde (MCS), desenvolvido por Becker na década de 70 postula que uma decisão de um indivíduo com vista a ter um comportamento saudável é determinada, fundamentalmente, por quatro variáveis psicológicas:

a) Percepção da susceptibilidade a determinada doença;

b) Percepção da gravidade dessa doença;

c) Percepção dos benefícios de determinadas ações;

d) percepção das barreiras a essas ações.

Esse modelo parte da suposição de que os comportamentos saudáveis são racionalmente determinados pela percepção da vulnerabilidade das pessoas às ameaças à sua saúde. A estas percepções o indivíduo acaba por atribuir um valor, valor esse que o leva a creditar ou não na eficácia das ações tendentes à melhoria da sua saúde. Assim a partir dessas crenças, é possível predizer diferentes comportamentos relacionados com a saúde, quer a nível da prevenção da doença, quer a nível da promoção da saúde.

Referência: O Modelo de Crenças na Saúde e a Teoria do Comportamento Planeado na Educação para a Saúde (António de Jesus Couto)

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