Com relação ao algoritmo de reanimação cardiorrespiratória n...
I. A cadeia de sobrevivência em ambiente intra-hospitalar traz como orientação os elos com as ações sequenciais de: reconhecimento e prevenção precoces, acionamento do serviço médico de urgência, Reanimação Cardiorrespiratória (RCP) de alta qualidade, desfibrilação, cuidados pós Parada Cardiorrespiratória (PCR) e recuperação.
II. A RCP de alta qualidade é determinada pelas compressões torácicas na frequência entre 100 e 120 compressões por minuto, em uma profundidade entre 5 cm e não mais que 7 cm, com interrupções a cada minuto para verificação do pulso carotídeo e femural.
III. A adrenalina é a droga de referência na RCP, devendo ser utilizada nas paradas cardiorrespiratórias de ritmo chocáveis e não chocáveis.
IV. As paradas cardiorrespiratórias causadas por Fibrilação Ventricular e Taquicardia Ventricular Sem Pulso demandam a desfibrilação imediata assim que diagnosticadas pelo DEA ou monitor cardíaco.
V. A adrenalina deverá ser administrada na dose de 1mg a cada 3 a 5 min na PCR por assistolia, bem como a amiodarona na dose de 300 mg, após a primeira desfibrilação.
Está correto o que se afirma em
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D - I, III e IV, apenas.
Tema central: A questão aborda reanimação cardiorrespiratória (RCP) em adultos segundo a American Heart Association (AHA) 2020, um tema fundamental em urgência e emergência para concursos de enfermagem.
Resumo teórico:
O algoritmo de RCP da AHA 2020 enfatiza etapas em cadeia para maximizar as chances de sobrevivência após uma parada cardíaca, especialmente em ambientes hospitalares. Os pilares são: reconhecimento precoce, acionamento do serviço de emergência, RCP de alta qualidade (compressões entre 100-120/min, profundidade de 5-6 cm sem interrupções desnecessárias), desfibrilação rápida em ritmos chocáveis, administração de fármacos conforme protocolo e cuidados pós-PCR. Fontes: American Heart Association (2020), Diretrizes de RCP e ACE.
Justificativa da alternativa correta:
I - Correta. Resume perfeitamente os elos da cadeia de sobrevivência intra-hospitalar, conforme a AHA.
III - Correta. A adrenalina é recomendada tanto para ritmos chocáveis quanto não chocáveis durante a PCR.
IV - Correta. Fibrilação Ventricular (FV) e Taquicardia Ventricular sem pulso (TVSP) exigem desfibrilação imediata como prioridade absoluta, de acordo com o protocolo internacional.
Análise das alternativas incorretas:
II - Incorreta. A frequência de compressão está correta, mas NÃO se deve interromper a cada minuto para checar pulso. O pulso só é verificado a cada 2 minutos ou quando há sinais de retorno à circulação espontânea.
V - Incorreta. A amiodarona (300mg) não deve ser usada após a primeira desfibrilação, e sim após a segunda; já a administração da adrenalina está correta para assistolia.
Dicas para interpretação: Preste sempre atenção a palavras-chave que definem sequência de ações e momentos exatos (como “após primeira desfibrilação”). Cuidado com detalhes que podem caracterizar pegadinhas, como interrupções desnecessárias da RCP.
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