Considerando práticas seguras de prevenção de erros de presc...

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Q3795348 Administração Geral
Considerando práticas seguras de prevenção de erros de prescrição, assinale a alternativa que apresenta a estratégia mais efetiva para reduzir erros relacionados à escolha do medicamento, dose, via e frequência.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Ministério da Saúde/ANVISA. Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos, item 5.1.10 (Suporte eletrônico para prescrição): "Recomenda-se a utilização de programa informatizado para prescrição de medicamentos com suporte clínico que forneça minimamente informações sobre: Doses máximas para medicamentos potencialmente perigosos/alta vigilância e/ou com índice terapêutico estreito; Interações medicamentosas clinicamente significativas; Alergias; Apresentações e concentrações padronizadas disponíveis na instituição." A alternativa B corresponde a esse suporte clínico parametrizado, razão pela qual é a opção correta.

Tema central: Segurança da prescrição
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. O protocolo realmente trata da legibilidade e desestimula abreviaturas, inclusive ao recomendar que os medicamentos sejam prescritos sem abreviaturas porque seu uso aumenta a chance de erro. Mas essa medida atua sobre clareza e comunicação da prescrição, não sobre o controle clínico abrangente de escolha do medicamento, dose, via e frequência. O item 5.1.10 traz critério mais amplo e diretamente voltado a essas variáveis, razão pela qual o treinamento periódico não é a estratégia mais efetiva.
B
Certa
A alternativa B reproduz a medida expressamente recomendada pelo protocolo oficial como suporte mais abrangente à prescrição: programa informatizado com suporte clínico parametrizado. Esse suporte incide diretamente sobre variáveis centrais do erro de prescrição, porque alcança doses máximas, interações clinicamente significativas, alergias e apresentações/concentrações padronizadas. Além disso, o item 5.1.11 reforça a lógica preventiva ao estabelecer: "O prescritor deverá conhecer a história clinica e os medicamentos de que o paciente faz uso e conciliá-los com a nova prescrição, procurando evitar duplicidades, interações, doses inadequadas e outras discrepâncias, podendo nessa etapa contar com o suporte do farmacêutico." Por isso, entre as opções, é a única que enfrenta de modo integrado os erros de seleção do medicamento e de parâmetros da prescrição.
C
Errada
Incorreta. Formulários impressos padronizados podem ter utilidade operacional e reduzir parte dos erros, mas a base não sustenta que sejam superiores à prescrição eletrônica com suporte à decisão clínica. O fundamento decisivo da questão é a recomendação específica do item 5.1.10 para programa informatizado com suporte clínico mínimo parametrizado; formulário impresso padronizado não oferece, por si, checagem de doses máximas, alergias, duplicidades e interações relevantes com a mesma abrangência.
D
Errada
Incorreta. A alternativa erra por generalização indevida. O protocolo prevê dupla checagem principalmente para medicamentos potencialmente perigosos/alta vigilância, conforme item 5.1.2, alínea d, e não como exigência manual universal de todos os itens prescritos. Além disso, a dupla checagem ocorre na farmácia e no momento do recebimento pela enfermagem, enquanto a questão pede a estratégia mais efetiva para reduzir o erro já na origem da escolha do medicamento e da posologia; nesse ponto, o item 5.1.10 é o fundamento prevalente.
E
Errada
Incorreta. O protocolo recomenda lista de medicamentos selecionados/padronizados com critérios de efetividade, segurança e custo, mas não determina que reduzir a lista seja a estratégia mais efetiva para prevenir erros de prescrição. A alternativa transforma padronização em redução do elenco, o que a base expressamente não autoriza como comando decisivo. Falta, portanto, o suporte normativo para afirmar essa superioridade preventiva.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre medida útil e medida mais efetiva. Treinamento, formulários padronizados, dupla checagem e padronização de medicamentos são práticas relevantes, mas a base oficial destaca como estratégia mais abrangente a prescrição eletrônica com suporte clínico parametrizado.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão pedir a medida mais efetiva, procure a opção que coincida com recomendação oficial expressa e com maior abrangência preventiva sobre várias etapas do erro.
  • Diferencie medidas de clareza documental, como legibilidade e abreviaturas, de medidas de suporte clínico que controlam dose, interação, alergia e duplicidade.
  • Não universalize medidas que o protocolo reserva principalmente a situações de maior risco, como a dupla checagem para medicamentos potencialmente perigosos.
  • Padronização de medicamentos não equivale, por si só, a redução da lista; só vale o que a base efetivamente afirma.

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