Mulher de 58 anos, sem história de consumo significativo de álcool, procura o pronto-socorro com dor epigástrica intensa irradiada para o dorso, iniciada há oito horas, associada a náuseas e vômitos. Está afebril, PA: 126 × 78 mmHg e FC: 88 bpm. Não apresenta icterícia.
Exames mostram lipase: 1.840 U/L, ALT: 412 U/L, AST: 286 U/L, fosfatase alcalina: 218 U/L e bilirrubina total: 2,1 mg/dL. Após seis horas de tratamento clínico, a bilirrubina cai para 1,4 mg/dL. Ultrassonografia evidencia múltiplos pequenos cálculos na vesícula, sem sinais de colecistite, e colédoco medindo 7 mm, sem cálculo diretamente visualizado.
Após analgesia e reposição volêmica inicial, a estratégia mais apropriada para avaliar a possibilidade de cálculo residual na via biliar é