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Q4037789 Enfermagem
A sondagem vesical de demora exige técnica asséptica rigorosa para prevenir infecções do trato urinário (ITU). Qual é a recomendação técnica correta para a manutenção do sistema de drenagem urinária fechado em pacientes com sonda de demora?
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Na manutenção do cateter urinário de demora, o sistema deve permanecer fechado; a bolsa coletora deve ficar abaixo do nível da bexiga e não tocar o chão, para evitar refluxo e contaminação. Esse é o princípio que sustenta a alternativa B como correta.

Tema central: Sistema fechado urinário
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque abrir a conexão entre a sonda e o tubo extensor rompe o sistema fechado, que é justamente o que deve ser preservado para reduzir colonização ascendente e ITU. Além disso, a base afirma que a coleta de urina para exame não deve ser feita por desconexão do sistema, mas por porta de amostragem com técnica asséptica, quando disponível.
B
Certa
A alternativa B está correta porque descreve a conduta técnica compatível com a manutenção segura do sistema coletor: bolsa abaixo da bexiga para evitar refluxo de urina potencialmente contaminada ao trato urinário e sem contato com o chão para reduzir contaminação externa. Isso preserva o princípio central de prevenção de ITU associada a cateter: sistema fechado com drenagem por gravidade.
C
Errada
Está errada porque troca rotineira da sonda e do sistema coletor a cada 7 dias não é recomendação técnica padrão para prevenir colonização bacteriana. Pela base, cateter e bolsa não devem ser trocados em intervalo fixo universal, mas por indicação clínica, obstrução, falha do sistema, sujidade ou quebra da técnica. Trocas desnecessárias aumentam manipulação e risco de infecção.
D
Errada
Está errada porque desconectar diariamente a junção sonda-coletor para lavagem interna com antisséptico e irrigação vesical rompe o sistema fechado e aumenta risco de infecção. A base é explícita ao afirmar que manipulação e irrigação rotineiras sem indicação específica não fazem parte da manutenção segura.
Pegadinha da questão
A banca explora a falsa ideia de que manipular mais o sistema — abrindo para coletar, trocando em rotina fixa ou lavando com antisséptico — preveniria infecção, quando o critério correto é exatamente o oposto: manter o circuito fechado e evitar refluxo.
Dica para questões semelhantes
  • Se a pergunta falar em prevenção de ITU na sonda de demora, priorize alternativas que preservem o sistema fechado.
  • Bolsa coletora abaixo da bexiga significa drenagem por gravidade e menor risco de refluxo urinário.
  • Desconexão do sistema para coleta, lavagem ou manipulação de rotina geralmente indica erro técnico.
  • Troca de sonda e bolsa não é por calendário fixo universal, mas por indicação clínica ou falha do sistema.

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