Um paciente adulto dá entrada na sala de emergência (sala v...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q4037785 Enfermagem
Um paciente adulto dá entrada na sala de emergência (sala vermelha) com quadro de dor torácica súbita, seguida de perda de consciência. A equipe confirma a Parada Cardiorrespiratória (PCR) em ritmo chocável (Fibrilação Ventricular). O técnico de enfermagem assume as compressões torácicas enquanto o restante da equipe prepara o desfibrilador e a via aérea. Considerando as diretrizes atualizadas da American Heart Association (AHA) para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade em adultos. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O técnico deve realizar as compressões com uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto, deprimindo o tórax em pelo menos 5 cm (e não mais que 6 cm), permitindo o retorno total do tórax após cada compressão.
II.Para evitar a fadiga e garantir a qualidade da RCP, o técnico responsável pelas compressões deve ser substituído a cada 5 minutos ou quando houver exaustão, minimizando as interrupções das compressões para menos de 30 segundos durante a troca.
III.Durante as compressões, o técnico deve apoiar-se sobre o tórax do paciente, mantendo os cotovelos flexionados para melhor absorção do impacto e para evitar lesões em seus próprios ombros e punhos.
IV. As interrupções nas compressões torácicas devem ser minimizadas, limitando-se a menos de 10 segundos para verificações de pulso, análise de ritmo ou administração de choques, garantindo uma fração de compressão torácica adequada.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: A

Fundamento decisivo: O caso cobra RCP de alta qualidade em adulto segundo a AHA: compressões a 100–120/min, profundidade de pelo menos 5 cm e não mais que 6 cm, recoil completo, interrupções menores que 10 segundos e troca do compressor a cada 2 minutos ou antes se houver fadiga. No enunciado, I e IV obedecem a esses parâmetros, enquanto II e III os contrariam; por isso, o gabarito é A.

Tema central: RCP de alta qualidade
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a correta porque reúne apenas as assertivas compatíveis com a diretriz da AHA para PCR em adulto. A afirmativa I descreve corretamente a frequência de 100 a 120 compressões por minuto, a profundidade adequada no adulto e a necessidade de retorno total do tórax após cada compressão. A afirmativa IV também está correta porque a RCP de alta qualidade exige minimizar pausas, limitando-as a menos de 10 segundos para checagem de ritmo, pulso ou choque, preservando a fração de compressão torácica.
B
Errada
Está errada porque inclui II e III, e ambas contradizem a AHA. Na II, o erro é técnico e objetivo: o revezamento do compressor deve ocorrer a cada 2 minutos, ou antes se houver fadiga, e não a cada 5 minutos; além disso, interrupção de até 30 segundos é excessiva, pois as pausas devem ficar abaixo de 10 segundos. Na III, a mecânica descrita é inadequada: apoiar-se sobre o tórax impede recoil completo e cotovelos flexionados não correspondem à técnica correta, que exige braços/cotovelos estendidos e ombros alinhados sobre as mãos.
C
Errada
Está errada porque, embora I e IV estejam corretas, a afirmativa II está incorreta. O ponto que exclui a alternativa é o parâmetro de revezamento: a AHA recomenda troca do compressor a cada 2 minutos, ou antes se fadigado, porque a qualidade das compressões cai precocemente. Também não se admite pausa de até 30 segundos durante a troca; o limite técnico é menos de 10 segundos.
D
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa III, que descreve técnica inadequada de compressão torácica. O apoio contínuo sobre o tórax entre as compressões reduz o recoil completo e compromete o enchimento cardíaco. Além disso, a técnica correta não usa cotovelos flexionados; a mecânica corporal adequada exige braços/cotovelos estendidos para manter profundidade e consistência das compressões.
Pegadinha da questão
A banca explorou dois erros numéricos e um erro de técnica: troca do compressor em 5 minutos em vez de 2 minutos, pausa de até 30 segundos em vez de menos de 10 segundos, e a falsa ideia de que apoiar-se no tórax ou flexionar os cotovelos ajudaria a execução.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de AHA para adulto, confirme sempre o bloco básico: 100–120/min, pelo menos 5 cm e não mais que 6 cm, com recoil completo.
  • Se a alternativa aceitar pausas longas, elimine: interrupções nas compressões devem ficar abaixo de 10 segundos.
  • Troca de compressor em RCP de qualidade é a cada 2 minutos, ou antes se houver fadiga.
  • Qualquer descrição de apoio sobre o tórax entre compressões ou cotovelos flexionados contraria a mecânica correta.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo