Homem de 58 anos chega à emergência diaforético com queixa
de dor torácica de início súbita, descrita como “rasgando” e
irradiada para o dorso. Tem histórico de hipertensão arterial, mas
não está em uso de medicamentos.
Ao exame, FC 90 bpm, PA 180x90 mmHg. Angiotomografia
demonstra dissecção envolvendo apenas a aorta ascendente.
Para esse caso, a classificação e a estratégia geral são,
respectivamente,

Question

Homem de 58 anos chega à emergência diaforético com queixa
de dor torácica de início súbita, descrita como “rasgando” e
irradiada para o dorso. Tem histórico de hipertensão arterial, mas
não está em uso de medicamentos.
Ao exame, FC 90 bpm, PA 180x90 mmHg. Angiotomografia
demonstra dissecção envolvendo apenas a aorta ascendente.
Para esse caso, a classificação e a estratégia geral são,
respectivamente,  Alternativa A: Stanford A — tratamento cirúrgico de emergência. Ou Alternativa B: Stanford B — tratamento cirúrgico de emergência.  Ou Alternativa C: Stanford A — tratamento conservador com controle da Dp/Dt
com betabloqueador e vasodilatador venosos além do
tratamento da dor com opioide.  Ou Alternativa D: Stanford B — tratamento conservador com controle da Dp/Dt
com betabloqueador e vasodilatador venosos além do
tratamento da dor com opioide.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [A] Stanford A — tratamento cirúrgico de emergência.

Homem de 58 anos chega à emergência diaforético com queixa ...

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