Tema central: O foco da questão é a composição e as possíveis combinações vacinais envolvendo a vacina contra varicela, tema fundamental em provas para médicos infectologistas devido à importância das imunizações corretas na saúde pública.

Justificativa da alternativa correta:
A alternativa correta é Errado (E), pois não existe vacina quadrivalente que combine varicela com coqueluche, difteria e tétano. A vacina contra varicela pode ser aplicada de duas formas reconhecidas nacional e internacionalmente:
– Monovalente (ex: Varilrix®, Varivax®) – apenas contra varicela;
– Tetravalente (vacina SCRV) – combina varicela com sarampo, caxumba e rubéola, jamais com coqueluche, difteria e tétano.

As vacinas DTP (difteria, tétano e coqueluche) ou DTPa (acelular) são formulações distintas, sem associação com varicela. De acordo com o Manual de Procedimentos para Vacinação (Ministério da Saúde, p. 246): “A vacina sarampo, caxumba, rubéola e varicela é apresentada sob a forma liofilizada, em frasco unidose ou multidose, acompanhada do respectivo diluente”. Já a Instrução Normativa do Calendário Nacional de Vacinação 2025 reforça a associação da tetraviral apenas com esses quatro componentes, e não com a tríplice bacteriana (difteria, tétano, coqueluche).

Análise das alternativas:
C (certo): Incorreto, pois sugere uma formulação quadrivalente inexistente na prática clínica e contraria diretrizes nacionais e internacionais.
E (errado): Correto, pois se alinha com as formulações vacinais realmente utilizadas e recomendações oficiais.

Estratégia para provas: Fique sempre atento a associações vacinais citadas nos enunciados! Questões desse tipo testam o conhecimento específico das combinações existentes — e frequentemente trazem erros sutis como esse, misturando vacinas de microrganismos de classes diferentes (viral e bacteriana).

Referências: Além dos protocolos oficiais já citados, obras como Harrison’s Principles of Internal Medicine e literatura do CDC e da OMS sustentam que não existe uma vacina quadrivalente de varicela com DTP.

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