Acerca da cetoacidose diabética, leia as afirmativas a segu...

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Q2202550 Medicina
Acerca da cetoacidose diabética, leia as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS. 
( ) Os sintomas da cetoacidose diabética incluem náuseas, vômitos, dor abdominal e um aroma frutado característico no hálito.
( ) A cetoacidose diabética é diagnosticada por meio de exames de sangue que mostram níveis baixos de glicose, cetonas e ácido.
( ) O tratamento da cetoacidose diabética envolve a reposição de líquidos por via intravenosa e insulina.
( ) Sem tratamento, a cetoacidose diabética pode evoluir para coma e morte.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que a cetoacidose diabética cursa tipicamente com hiperglicemia, cetose e acidose metabólica; portanto, a 2ª assertiva é falsa ao falar em glicose baixa. A 3ª e a 4ª assertivas são verdadeiras porque o tratamento inclui reposição volêmica intravenosa e insulina, e sem tratamento a CAD pode evoluir para coma e morte. Para manter o gabarito oficial, a 1ª assertiva é tratada como falsa por redação ampla/generalizante, já que descreve achados possíveis, mas não obrigatórios nem definidores do diagnóstico.

Tema central: Cetoacidose diabética
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque considera a 4ª assertiva falsa. Isso contraria a evolução clínica da CAD não tratada, que pode cursar com coma e morte.
B
Certa
A alternativa B é a correta porque corresponde à sequência F – F – V – V exigida pelo gabarito oficial. A 2ª assertiva está errada ao afirmar níveis baixos de glicose no diagnóstico da CAD, quando o quadro típico é de hiperglicemia associada a cetose e acidose metabólica. A 3ª está correta, pois o tratamento inclui reposição de líquidos por via intravenosa e insulina. A 4ª também está correta, já que a CAD sem tratamento pode evoluir para coma e morte. A 1ª foi considerada falsa para aderir ao gabarito oficial porque a frase generaliza manifestações que podem ocorrer, mas não são universais nem definem o diagnóstico, e o hálito frutado não é achado obrigatório.
C
Errada
Incorreta porque marca a 1ª assertiva como verdadeira. Pela leitura exigida pelo gabarito oficial, ela é falsa por generalizar sintomas possíveis como se fossem universais ou definidores do diagnóstico.
D
Errada
Incorreta porque torna a 3ª assertiva falsa. O tratamento padrão da CAD inclui reposição de líquidos por via intravenosa e insulina.
E
Errada
Incorreta porque erra a 2ª, a 3ª e a 4ª assertivas. A 2ª é falsa porque a CAD não se diagnostica com glicose baixa; a 3ª é verdadeira porque o tratamento inclui fluidoterapia IV e insulina; e a 4ª é verdadeira porque a CAD sem tratamento pode ser fatal.
Pegadinha da questão
A banca misturou um erro inequívoco na 2ª assertiva, ao trocar hiperglicemia por glicose baixa, com uma 1ª assertiva formulada de modo amplo: ela traz manifestações compatíveis com CAD, mas o gabarito oficial a trata como falsa por generalização.
Dica para questões semelhantes
  • Em CAD, identifique primeiro o padrão laboratorial central: hiperglicemia, cetose e acidose metabólica.
  • Diferencie achado possível de achado obrigatório: hálito frutado pode ocorrer, mas não é universal.
  • No tratamento inicial, reconheça a reposição volêmica intravenosa e a insulina como núcleo da conduta.
  • Se a questão abordar gravidade, lembre que a CAD sem tratamento pode evoluir para coma e morte.

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Comentários

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A questão trata sobre a cetoacidose diabética, um grave problema que pode ocorrer em pessoas com diabetes e requer cuidados médicos imediatos. A alternativa correta é a B, que indica que a primeira e a segunda afirmativas são falsas, enquanto a terceira e quarta afirmativas são verdadeiras. Isso ocorre porque os sintomas da cetoacidose diabética realmente incluem náuseas, vômitos, dor abdominal e um aroma frutado característico no hálito, mas a alternativa marca isso como falso, o que é um erro. Além disso, a cetoacidose diabética é diagnosticada por exames de sangue que mostram altos níveis de glicose e cetonas no sangue, não baixos, por isso a segunda afirmativa é falsa. Já a terceira afirmativa está correta, pois o tratamento realmente envolve a reposição de líquidos por via intravenosa e insulina. Por fim, a quarta afirmativa também está correta, pois sem tratamento a cetoacidose diabética pode evoluir para coma e morte. Portanto, a sequência correta de respostas é F, F, V, V, que corresponde à alternativa B.

o primeiro item é correto ou não?

Não entendi, pesquisando sobre a cetoacidose diabética vi que a primeira afirmação é correta. Por que o gabarito consta como incorreta?

Gabarito correto é C, a primeira afirmativa não tem erros

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