Uma mulher de 68 anos, com histórico de depressão e hiperten...
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Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q3930900
Medicina
Uma mulher de 68 anos, com histórico de depressão e hipertensão controlada, é admitida no hospital após três dias
de confusão mental leve e episódios de tontura. Ela relata o uso recente de escitalopram, iniciado há 6 semanas. No
exame físico, apresenta-se levemente desorientada, com pressão arterial de 120/80 mmHg, sem sinais de sobrecarga
de volume.
Exames laboratoriais:
• Sódio sérico: 124 mEq/L (referência: 135-145 mEq/L)
• Osmolaridade sérica: 270 mOsm/kg (referência: 275-295 mOsm/kg)
• Osmolaridade urinária: 500 mOsm/kg
• Sódio urinário: 40 mEq/L
• Função renal (creatinina): 0,9 mg/dL
• Função hepática e tireoidiana normais
Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?
Exames laboratoriais:
• Sódio sérico: 124 mEq/L (referência: 135-145 mEq/L)
• Osmolaridade sérica: 270 mOsm/kg (referência: 275-295 mOsm/kg)
• Osmolaridade urinária: 500 mOsm/kg
• Sódio urinário: 40 mEq/L
• Função renal (creatinina): 0,9 mg/dL
• Função hepática e tireoidiana normais
Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?