Homem de 69 anos, tabagista de longa data, hipertenso e dia...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353184
Medicina
Homem de 69 anos, tabagista de longa data, hipertenso e
diabético, procura atendimento por dor em panturrilha direita desencadeada pela caminhada há aproximadamente
18 meses. A dor surge após percorrer cerca de 100 metros e
desaparece após alguns minutos de repouso. Nega dor em
repouso ou lesões cutâneas. Ao exame físico apresenta pulsos femorais palpáveis bilateralmente, porém pulsos poplíteo
e tibial posterior direitos diminuídos. O índice tornozelo-braquial (ITB) é de 0,55 à direita e 0,95 à esquerda. O ecodoppler arterial evidencia estenose significativa da artéria femoral superficial direita. Após seis meses de tratamento clínico
com cessação do tabagismo, controle rigoroso dos fatores
de risco cardiovascular, uso de estatina, antiagregante plaquetário e programa estruturado de exercício supervisionado,
o paciente permanece com limitação importante para suas
atividades diárias devido à claudicação.
Considerando o diagnóstico e a abordagem terapêutica da doença arterial periférica, assinale a alternativa correta.
Considerando o diagnóstico e a abordagem terapêutica da doença arterial periférica, assinale a alternativa correta.