Homem, 57 anos, foi submetido à hemicolectomia direita por ...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica |
Q4353174
Medicina
Homem, 57 anos, foi submetido à hemicolectomia direita
por adenocarcinoma de cólon, com anastomose ileocólica
primária. No quinto dia de pós-operatório, evoluiu com distensão abdominal progressiva, dor abdominal difusa, febre
(38,8 ºC), taquicardia (118 bpm), ausência de eliminação de
flatos há 48 horas e débito de 250 mL/24 horas de secreção
entérica pelo dreno abdominal. Ao exame físico, apresenta
dor à palpação difusa, sem sinais evidentes de irritação
peritoneal. Os exames laboratoriais demonstram leucocitose
de 19.800/mm3
, PCR de 286 mg/L, creatinina de 1,8 mg/dL,
sódio de 130 mEq/L e potássio de 3,1 mEq/L. A tomografia
computadorizada evidencia coleção perianastomótica contendo pequenas bolhas gasosas, distensão de alças delgadas com ponto de transição adjacente à coleção e discreta
quantidade de líquido livre.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.