Um paciente de 35 anos, previamente hipertenso, estava
em um festival de rock e fumou crack pela primeira vez. Cerca
de 60 minutos depois, começou a sentir dor torácica de forte
intensidade, apresentando palidez, palpitações e sudorese.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.

Question

Um paciente de 35 anos, previamente hipertenso, estava
em um festival de rock e fumou crack pela primeira vez. Cerca
de 60 minutos depois, começou a sentir dor torácica de forte
intensidade, apresentando palidez, palpitações e sudorese.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito. Alternativa A: Se houver elevação do segmento ST no eletrocardiograma
e a dor não ceder após seis horas de terapia vasodilatadora,
o paciente deverá ser submetido à angiografia coronária. Ou Alternativa B: Caso o eletrocardiograma seja normal, deve-se solicitar
tomografia de tórax com contraste. Ou Alternativa C: A doença coronariana relacionada ao uso de cocaína e
seus derivados é observada após uso crônico; então, é
pouco provável que esse paciente esteja com síndrome
coronariana aguda. Ou Alternativa D: A lesão cardíaca é dependente de vasoconstricção coronária.
O tratamento se baseia no uso de vasodilatadores como
nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio, não havendo
necessidade de antiagregantes. Ou Alternativa E: Se a frequência cardíaca de admissão for maior que 120
bpm, deve ser feita infusão de metoprolol.

Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional · Accepted Answer

Alternativa [B] Caso o eletrocardiograma seja normal, deve-se solicitar
tomografia de tórax com contraste.

Um paciente de 35 anos, previamente hipertenso, estava em u...

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