Qual dos antipsicóticos abaixo está associado a um maior ris...

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Q4039538 Psiquiatria
Qual dos antipsicóticos abaixo está associado a um maior risco de alargamento do intervalo QT? 
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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a comparação do “maior risco” de alargamento do QT entre as alternativas apresentadas.

Tema central: Risco de prolongamento do QT
Análise das alternativas
A
Errada
Risperidona pode prolongar QT, mas isso não basta para ser a resposta. O erro está em confundir presença de risco com maior risco; na comparação exigida pela questão, ela fica abaixo da amisulprida.
B
Errada
Aripiprazol é apontado na base como de baixo risco para prolongamento do QT. Por ter perfil comparativamente seguro quanto a QT, não pode ser a alternativa de maior risco.
C
Errada
Lurasidona é descrita na base como de baixo impacto sobre QT e frequentemente lembrada como opção quando há preocupação com esse efeito. Isso a afasta objetivamente da posição de maior risco.
D
Errada
Olanzapina não figura entre as de maior risco nesse conjunto; a base a classifica como de risco baixo/condicional. Portanto, não supera a amisulprida na comparação pedida.
E
Certa
A alternativa E está correta porque a amisulprida é a opção com maior associação comparativa a prolongamento do intervalo QT entre os fármacos listados.
Pegadinha da questão
A confusão real era marcar um fármaco que também prolonga QT, como a risperidona, sem perceber que o enunciado pedia o de maior risco entre as opções oferecidas.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões com “maior risco”, compare apenas os itens da lista; não basta saber que mais de um pode causar o efeito.
  • Diferencie fármacos de baixo risco comparativo, como aripiprazol e lurasidona na base, daqueles com risco mais relevante no conjunto.
  • Quando houver dúvida entre dois medicamentos que podem prolongar QT, a decisão vem da estratificação relativa de risco, não da simples lembrança de cautela cardiovascular.

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