Qual dos antidepressivos abaixo está associado a um menor ri...
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Ano: 2026
Banca:
COPERVE - UFSC
Órgão:
UFSC
Prova:
COPERVE - UFSC - 2026 - UFSC - Médico/Psiquiatria |
Q4039537
Psiquiatria
Qual dos antidepressivos abaixo está associado a um menor risco de hiponatremia?
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão cobrava a comparação do risco de hiponatremia entre antidepressivos, e a base decisória aponta a mirtazapina como a alternativa de menor risco relativo entre as opções apresentadas.
Tema central: Hiponatremia por antidepressivos
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Citalopram é SSRI, e a base afirma que os SSRIs têm associação mais forte e mais consistente com hiponatremia do que a mirtazapina. Portanto, não pode ser a opção de menor risco nesta comparação.
B
Errada
Incorreta. Amitriptilina é tricíclico. A base reconhece que tricíclicos podem ter risco menor que SSRIs em parte da literatura, mas afirma expressamente que isso não os coloca acima da mirtazapina como opção de menor risco entre as alternativas desta questão.
C
Certa
A alternativa C está correta porque a mirtazapina é a opção de menor risco relativo de hiponatremia entre as listadas, especialmente quando comparada aos SSRIs.
D
Errada
Incorreta. Clomipramina é tricíclico, e a base é clara ao dizer que não há fundamento para colocá-la abaixo da mirtazapina como a alternativa de menor risco entre as opções apresentadas.
E
Errada
Incorreta. Fluoxetina é SSRI e, segundo a base, essa classe tem associação importante com hiponatremia, superior à da mirtazapina. Logo, não atende ao critério pedido no enunciado.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar “menor risco” por “risco inexistente” ou marcar um tricíclico apenas por saber que SSRIs costumam ter maior associação com hiponatremia, sem fazer a comparação específica com a mirtazapina.
Dica para questões semelhantes
- Quando a pergunta pedir o fármaco de menor risco, resolva por comparação relativa, não por ideia de risco zero.
- Em hiponatremia associada a antidepressivos, SSRIs como citalopram e fluoxetina ficam acima da mirtazapina em risco na base apresentada.
- Saber que tricíclicos podem ter risco menor que SSRIs não basta para marcá-los automaticamente; é preciso verificar se superam a mirtazapina na comparação pedida.
- Se a base destacar uma opção preferencial para pacientes propensos à hiponatremia, esse dado comparativo tende a decidir questões desse tipo.
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