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Q4039535 Psiquiatria
Entre as opções abaixo, qual o conjunto de manifestações que melhor descreve a síndrome de abstinência de cannabis
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A questão cobrava o reconhecimento do núcleo clínico da abstinência de cannabis, cujo critério descritivo consensual inclui irritabilidade/ansiedade, humor deprimido, insônia com sonhos perturbadores, inquietação e redução do apetite. Como a alternativa E reúne esse conjunto, ela é a correta.

Tema central: Abstinência de cannabis
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque traz como bloco central ilusões, alucinações, agitação psicomotora, sudorese, taquicardia e tremores, ou seja, sintomas perceptivos e autonômicos intensos que não compõem o núcleo típico da abstinência de cannabis.
B
Errada
Está errada porque aumento de energia e fluxo errático do discurso indicam excitação psíquica incompatível com o padrão sindrômico típico da abstinência de cannabis. Além disso, aumento de diurese não é elemento característico desse quadro.
C
Errada
Está errada porque, embora tenha irritabilidade e dificuldade de concentração compatíveis, troca o núcleo mais característico por sonolência e fadiga. Na descrição clássica cobrada, o eixo distintivo é insônia, inquietação e redução do apetite, não sonolência.
D
Errada
Está errada porque o conjunto diarreia, lacrimejamento, rinorreia, bocejos, midríase e piloereção forma quadro cardinal de abstinência de opioides. Disforia, insônia e náuseas podem confundir, mas os sinais associados definem outra síndrome.
E
Certa
A alternativa E está correta porque reúne o conjunto clínico típico usado para reconhecer a abstinência de cannabis: sintomas afetivos e comportamentais associados a distúrbio do sono e do apetite. Estão presentes ansiedade, hipotimia, irritabilidade, insônia, sonhos perturbadores, inquietação e redução de apetite, que correspondem diretamente ao núcleo sindrômico descrito para essa abstinência.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar o núcleo afetivo-comportamental da abstinência de cannabis por síndromes com sinais autonômicos marcantes, especialmente a abstinência de opioides.
Dica para questões semelhantes
  • Para identificar abstinência de cannabis, procure primeiro o núcleo: irritabilidade, ansiedade, humor deprimido, insônia, inquietação e redução do apetite.
  • Não eleja sinais autonômicos exuberantes como eixo principal da abstinência de cannabis; quando eles dominam o quadro, pense em outra substância.
  • Sonhos perturbadores reforçam a alternativa correta quando aparecem junto de insônia e sintomas afetivo-comportamentais.
  • Sintomas isolados como náusea ou hipotimia não bastam; o reconhecimento depende do conjunto sindrômico.

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