Um médico clínico recebe os resultados dos exames laboratori...

⚕️QUESTÃO SOBRE DOENÇA RENAL CRÔNICA, RAZÃO ALBUMINA/CREATININA, CLASSIFICAÇÃO DE PROTEINÚRIA

✅ALTERNATIVA CORRETA: D) grave.

✏️JUSTIFICATIVA.

A classificação da doença renal crônica (DRC) considera, além da taxa de filtração glomerular (TFG), o grau de albuminúria, que é estimado pela razão albumina/creatinina (RAC) em amostra isolada de urina.

Segundo as diretrizes da KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), a classificação da albuminúria é:

• A1 (normal ou levemente aumentada): < 30 mg/g
• A2 (moderadamente aumentada): 30–300 mg/g
• A3 (gravemente aumentada): > 300 mg/g

Logo, uma RAC > 300 mg/g classifica-se como albuminúria gravemente aumentada (A3), o que tem alto valor prognóstico para progressão da DRC, risco cardiovascular e necessidade de intervenção precoce.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [A]: A RAC > 300 mg/g não é compatível com valor normal, que é < 30 mg/g.

❌ [B]: Leve (A1) está restrita a valores abaixo de 30 mg/g, não sendo o caso.

❌ [C]: Moderada (A2) abrange valores entre 30 a 300 mg/g, portanto não se aplica.

✅ [D]: Está correta. RAC > 300 mg/g é considerada grave (A3) conforme a classificação da KDIGO.

⏳RESUMO:

A razão albumina/creatinina urinária (RAC) é um marcador importante de lesão renal crônica. Valores acima de 300 mg/g indicam albuminúria grave (A3), com maior risco de progressão da doença e complicações cardiovasculares.

‼️PONTOS CHAVE

◊ A RAC é usada para avaliar a gravidade da proteinúria em pacientes com DRC.

◊ Uma RAC > 300 mg/g é classificada como albuminúria gravemente aumentada (A3).

◊ Essa classificação está associada a pior prognóstico renal e cardiovascular.

◊ A identificação precoce permite intervenção para reduzir risco de progressão da doença renal.