Epilepsia na qual o paciente evolui com Estado de mal epilé...

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Q2067962 Medicina
Epilepsia na qual o paciente evolui com Estado de mal epiléptico motor envolvendo um hemicorpo. Esse quadro é sugestivo de: 
Alternativas

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Epilepsia partialis continua, uma manifestação que também pode ser encontrada em casos de enefalite de Rasmussen.

A alternativa correta é B: Síndrome de Kojewnikow.

justificativa

A Síndrome de Kojewnikow, também conhecida como Epilepsia Parcial Contínua de Kojewnikow, é caracterizada por crises motoras focais que afetam um hemicorpo de forma contínua ou repetitiva. Essas crises podem evoluir para um estado de mal epiléptico focal, com movimentos involuntários e persistentes em uma região específica do corpo, geralmente em um padrão hemicorporal. Esse quadro é sugestivo de alterações estruturais ou funcionais no córtex motor, sendo comum em condições como encefalite de Rasmussen.

análise das demais alternativas

[A]: Síndrome de Landau-Kleffner.

Incorreta. Essa síndrome está associada a epilepsia e regressão da linguagem em crianças, caracterizada por afasia adquirida e crises epilépticas, mas não envolve crises motoras focais contínuas.

[C]: Síndrome de Lennox-Gastaut.

Incorreta. Essa síndrome se manifesta com crises múltiplas de tipos variados (tônico-clônicas, atônicas, etc.) e atraso no desenvolvimento cognitivo, mas não se caracteriza por crises motoras focais persistentes envolvendo um hemicorpo.

[D]: Síndrome de West.

Incorreta. Está associada a espasmos infantis, deterioração cognitiva e padrão eletroencefalográfico de hipsarritmia, mas não apresenta crises motoras contínuas em um hemicorpo.

resumo

O estado de mal epiléptico motor envolvendo um hemicorpo é altamente sugestivo da Síndrome de Kojewnikow, que se caracteriza por crises focais contínuas que podem persistir por longos períodos.

pontos chave

  • A Síndrome de Kojewnikow envolve crises motoras focais contínuas ou repetitivas.
  • É uma condição frequentemente associada a lesões no córtex motor.
  • Síndromes como Landau-Kleffner, Lennox-Gastaut e West têm características clínicas diferentes.
  • Diagnóstico diferencial é essencial para orientar o manejo e o tratamento adequado.

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