Em relação às formas de deficiência auditiva, a hipoacusia p...
Em relação às formas de deficiência auditiva, a hipoacusia por lesão localizada na cóclea ou no nervo acústico, com deficiência de grau variável da audição, é classificada fisiopatologicamente como uma hipoacusia do tipo:
Gabarito comentado
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Tema central da questão: O enunciado aborda a classificação fisiopatológica da hipoacusia (perda auditiva), exigindo o reconhecimento da origem anatômica das lesões que levam à deficiência auditiva. A atenção principal está na lesão em cóclea ou nervo acústico.
Análise da alternativa correta (E – Neurosensorial):
A hipoacusia neurossensorial ocorre quando há dano na cóclea (responsável pela transdução das vibrações sonoras em impulsos neurais) ou no nervo vestibulococlear (VIII par craniano) (responsável pela condução desses impulsos ao cérebro). Isso prejudica a percepção auditiva, podendo variar do leve ao profundo. Entre os exemplos clínicos comuns estão: presbiacusia (envelhecimento), exposição a ruídos intensos ou medicamentos ototóxicos.
Segundo as diretrizes do Ministério da Saúde (“Linha de Cuidado para Atenção à Saúde Auditiva”), a perda auditiva neurossensorial “decorre de lesão do órgão de Corti, da cóclea ou do nervo acústico”.
Obra referência: “Tratado de Otorrinolaringologia”, Vol. 2, Mário Ottoni de Rezende, destaca que as lesões aceste local resultam nessa classificação de perda auditiva.
Análise das alternativas incorretas:
A) Mista: Refere-se à presença simultânea de componentes condutivo e neurossensorial. Não se adequa à questão, pois o enunciado restringe o dano à cóclea ou nervo acústico.
B) Central: Envolve lesão das vias auditivas no sistema nervoso central (tronco encefálico, córtex auditivo). O enunciado não faz referência a esse nível anatômico.
C) Condutiva: Ocorre por alteração na condução do som até a orelha interna (meato acústico, membrana timpânica, ossículos). Não abrange a cóclea ou nervo auditivo.
D) Psicogênica: Relaciona-se a fatores psicológicos sem correlação com dano anatômico ou fisiológico no sistema auditivo. Não corresponde ao descrito.
Estratégias para provas: Atenção à localização anatômica descrita no enunciado, evitando generalizações ou associações equivocadas. Palavras-chave como “cóclea” e “nervo acústico” direcionam para o tipo neurossensorial.
Evite pegadinhas: Termos como “central” e “psicogênica” costumam confundir; foque na relação direta do dano com o trajeto do som.
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